acenocoumarol是什麼意思,acenocoumarol的意思翻譯、用法、同義詞、例句
常用詞典
n. [有化] 苊香豆醇;醋硝香豆醇
專業解析
Acenocoumarol(乙酰香豆素)是一種口服抗凝血藥物,屬于維生素K拮抗劑(VKA)類。以下是其詳細解釋:
1. 藥理作用與機制
Acenocoumarol 通過抑制維生素K環氧化物還原酶,幹擾維生素K在肝髒的循環利用,從而阻礙凝血因子II(凝血酶原)、VII、IX和X的γ-羧基化過程。這些因子需要維生素K依賴的羧基化才能具有生物活性。因此,Acenocoumarol 最終降低血液中功能性凝血因子的濃度,延長凝血時間(如PT/INR),達到抗凝效果。其作用依賴于體内原有凝血因子的代謝清除,故起效較慢(通常24-72小時),停藥後作用可持續數天。
2. 臨床應用
主要用于預防和治療血栓栓塞性疾病,包括:
- 心房顫動(房顫):降低卒中和系統性栓塞風險。
- 深靜脈血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE):治療急性事件及預防複發。
- 心髒瓣膜病或人工心髒瓣膜置換術後:預防瓣膜血栓形成。
- 心肌梗死後:特定情況下預防血栓并發症(如存在高危因素)。
3. 重要注意事項
- 治療窗窄 & INR監測:Acenocoumarol 的治療劑量與中毒劑量接近,個體差異大。用藥期間必須嚴格監測國際标準化比值(INR),根據INR結果調整劑量,使其維持在目标範圍内(目标範圍因病種而異,通常為2.0-3.0或2.5-3.5)。未監測INR可能導緻出血或血栓風險。
- 藥物/食物相互作用:衆多藥物(如抗生素、抗真菌藥、抗血小闆藥、非甾體抗炎藥等)和富含維生素K的食物(如綠葉蔬菜)會顯著影響其抗凝效果。用藥期間需注意避免或調整。
- 出血風險:是主要不良反應,可表現為輕微出血(如牙龈出血、瘀斑)或嚴重出血(如顱内出血、消化道大出血)。需警惕出血症狀。
- 特殊人群:禁用于妊娠(有緻畸風險)、活動性出血、嚴重肝腎功能不全等患者。老年人需謹慎使用并密切監測。
權威參考來源:
- 世界衛生組織 (WHO) 藥物信息:提供國際非專利藥品名稱(INN)定義和基本藥物信息标準(來源:WHO International Nonproprietary Names)。
- 歐洲藥品管理局 (EMA):發布關于含Acenocoumarol藥品的評估報告、産品特性和安全信息(來源:European Medicines Agency)。
- UpToDate臨床決策支持系統:包含基于循證醫學的Acenocoumarol詳細用藥指南、劑量調整和監測方案(來源:UpToDate, Wolters Kluwer)。
- 美國國家醫學圖書館 (NLM) - MedlinePlus:提供患者和專業人員可理解的藥物信息,包括用途、副作用和注意事項(來源:MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine)。
網絡擴展資料
Acenocoumarol(醋硝香豆素)是一種抗凝血藥物,屬于維生素K拮抗劑類,其作用機制與臨床應用如下:
1.基本屬性與作用機制
- 化學性質:分子式為C{19}H{15}NO_{6},CAS號為152-72-7。
- 藥理作用:通過抑制維生素K環氧化物還原酶(VKOR),阻礙維生素K的還原循環,導緻維生素K依賴性凝血因子(II、VII、IX、X)及抗凝蛋白C、S的羧化激活受阻,從而降低血液凝固能力。
2.臨床應用
- 適應症:用于防治靜脈血栓、肺栓塞、心肌梗死、冠狀動脈血栓等血栓性疾病,尤其適用于長期維持抗凝治療。
- 治療優勢:相較于傳統抗凝藥(如華法林),其起效較快,作用時間適中。
3.禁忌症與注意事項
- 禁忌人群:活動性消化道潰瘍、嚴重肝腎疾病、出血傾向患者、妊娠後期及哺乳期婦女。
- 注意事項:手術前後需調整劑量,定期監測凝血功能(如INR值)。
4.不良反應與處理
- 常見反應:頭暈、惡心、腹瀉、皮膚過敏。
- 嚴重風險:出血(如消化道、泌尿道出血),過量時可口服或注射維生素K1拮抗。
5.其他信息
- 别名:新抗凝、硝苄香豆素(Sinthrome/Sintrom)。
- 制劑與儲存:常見劑型為片劑,需避光保存于陰涼幹燥處。
如需更詳細化學結構或藥代動力學數據,可參考專業醫藥數據庫(如)。
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