
n. 肠球菌血症
肠球菌血症(Enterococcemia)是指血液中存在肠球菌(Enterococcus)的病理状态,属于血流感染的一种。该术语由“entero-”(肠)、“cocci”(球菌)和“-emia”(血症)组合而成,特指肠球菌侵入血液循环系统引发的感染。以下是详细解释:
肠球菌为革兰氏阳性球菌,常成对或短链状排列,是人体肠道正常菌群的一部分。主要致病菌种包括粪肠球菌(Enterococcus faecalis)和屎肠球菌(Enterococcus faecium)。此类细菌对多种抗生素(如氨基糖苷类、β-内酰胺类)天然耐药,易在医院环境中传播,是医疗相关感染的重要病原体。
肠球菌通常通过肠道黏膜屏障受损处(如手术创伤、肠缺血)或医疗器械(如中心静脉导管、导尿管)侵入血液。高危人群包括:
患者常表现为发热、寒战、心动过速等全身炎症反应,严重时可进展为脓毒症或感染性休克。确诊需依赖血培养:至少两份不同部位的血样本培养出肠球菌,并排除采样污染可能。分子检测(如PCR)可辅助鉴定耐药基因(如vanA/vanB介导的万古霉素耐药)。
肠球菌血症的治疗难点在于其多重耐药性:
关键措施包括严格手卫生、合理使用抗生素(避免广谱抗生素滥用)及医院感染监测。对定植VRE的患者实施接触隔离,可降低传播风险。
权威来源参考:
- 美国疾病控制与预防中心(CDC)《医疗机构耐药菌管理指南》
- 美国感染病学会(IDSA)《肠球菌感染诊治指南》
- 《临床微生物学综述》(Clinical Microbiology Reviews)肠球菌耐药机制研究
- 《柳叶刀·感染病学》关于VRE治疗的循证建议
- 世界卫生组织(WHO)《院内感染防控技术手册》
enterococcemia(肠球菌血症)指血液中存在肠球菌(Enterococcus)引发的感染性疾病,属于菌血症的一种。以下是详细解释:
定义与构成
该词由三部分构成:
发音与拼写
临床意义
肠球菌(如粪肠球菌、屎肠球菌)是常见条件致病菌,多引起免疫力低下患者的感染,可能导致败血症、心内膜炎等严重并发症。治疗需根据药敏结果选择抗生素。
提示:若需了解具体症状或治疗方案,建议通过权威医学数据库(如PubMed)进一步查询。
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