encainide是什麼意思,encainide的意思翻譯、用法、同義詞、例句
常用詞典
恩卡胺
例句
The thin layer chromatographic method was deter-mined to be the examining method for the related substances of encainide HCI.
本實驗結合鹽酸恩卡尼的合成工藝路線,采用薄層色譜法對有關物質進行檢查。
專業解析
Encainide(恩卡尼)是一種Ic類鈉通道阻滞劑,曾作為抗心律失常藥物用于治療某些嚴重的心律失常,特别是室性心律失常。它通過抑制心肌細胞鈉離子内流,減慢心髒傳導系統的傳導速度(尤其是希氏-浦肯野系統),從而延長有效不應期,達到抑制異常電活動、恢複正常心律的目的。
主要特點與用途:
- 作用機制: 屬于Vaughan Williams分類中的Ic類抗心律失常藥。其主要藥理作用是強力阻斷心肌快鈉通道,顯著減慢心房、心室及浦肯野纖維的傳導速度,對複極時間(QT間期)影響相對較小。
- 適應症(曆史): 曾用于治療危及生命的室性心律失常,如持續性室性心動過速。由于其潛在的嚴重副作用,它從未被廣泛用作一線治療藥物,主要用于對其他抗心律失常藥物無效的病例。
- 藥代動力學: 口服吸收良好,但存在顯著的遺傳多态性代謝。部分人群(弱代謝者)缺乏将其代謝為活性産物的能力,導緻藥物原形蓄積;而強代謝者則生成活性代謝物(ODE和3-甲氧基-ODE),這些代謝物也具有抗心律失常作用。這使得其劑量反應關系複雜,個體差異大。
重要警示與撤市原因:
- 增加死亡率: 最關鍵的原因是,大型臨床研究(如著名的CAST研究 - Cardiac Arrhythmia Suppression Trial)發現,對于近期發生心肌梗死的患者,使用包括恩卡尼在内的Ic類抗心律失常藥物(目的是抑制無症狀或輕微症狀的室性心律失常)反而顯著增加了患者的猝死率和總死亡率。這一發現震驚了醫學界,促使人們重新審視抗心律失常藥物的風險收益比。
- 緻心律失常作用: 與其他抗心律失常藥物一樣,恩卡尼本身有誘發新的心律失常或加重原有心律失常的風險,即“緻心律失常作用”。這可能是其增加死亡率的重要原因之一。
- 其他副作用: 包括頭暈、視力模糊、胃腸道不適等。
現狀:
由于上述嚴重的、危及生命的風險(尤其是增加心肌梗死後患者的死亡率),恩卡尼已在全球範圍内撤市,不再用于臨床治療。
權威參考資料:
- 美國國家醫學圖書館 - PubMed Central (PMC): 包含大量關于CAST試驗及其結果的原始研究和綜述文獻。例如,搜索 “CAST trial encainide” 可以找到關鍵論文。 (來源: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/)
- UptoDate (臨床決策支持資源): 在讨論抗心律失常藥物治療的曆史、分類、風險和室性心律失常管理策略時,會提及恩卡尼和CAST試驗的教訓。 (來源: https://www.uptodate.com/)
- Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics (标準藥理學教科書): 在抗心律失常藥物章節中,詳細描述Ic類藥物(包括恩卡尼)的作用機制、藥代動力學特點以及CAST試驗導緻其撤市的曆史。 (來源: 标準藥理學教科書)
- 美國食品和藥物管理局 (FDA) 公告/曆史文件: FDA曾批準恩卡尼(商品名Enkaid),但後續基于CAST試驗結果,其使用受到嚴格限制并最終撤市。相關曆史信息可在FDA數據庫查詢。 (來源: https://www.fda.gov/)
- 歐洲藥品管理局 (EMA) 或相關國家藥品監管機構文件: 同樣記錄了恩卡尼的撤市決定和原因。 (來源: 相關藥品監管機構網站)
網絡擴展資料
encainide(恩卡胺)是一種抗心律失常藥物,其核心含義和用法可歸納如下:
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基本定義
該詞為名詞,音标為英[en'keɪnaɪd]/美[en'keɪnaɪd],商品名為Enkaid。它屬于抗心律失常藥物類别,主要用于治療危及生命的心律失常,例如室性心動過速等嚴重心髒電活動異常。
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使用風險
盡管可用于控制心律失常,但研究表明該藥物可能增加心髒病患者(尤其是心肌梗死後)的猝死風險,因此需嚴格遵循醫囑使用。
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語言相關擴展
- 詞形變化:複數形式為encainides;
- 同類型藥物參考:其他抗心律失常藥如胺碘酮、普羅帕酮等,但作用機制不同。
提示:當前搜索結果未明确說明該藥物是否仍在臨床使用,建議咨詢專業醫師獲取最新治療指南。
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