arachnoiditis是什麼意思，arachnoiditis的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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專業解析

蛛網膜炎（Arachnoiditis） 是一種罕見但嚴重的神經系統疾病，主要特征是包圍脊髓和腦神經根的蛛網膜發生炎症、增厚、瘢痕形成和粘連。這種炎症反應會損傷神經根，幹擾腦脊液流動，并可能對神經功能造成進行性損害。

其核心病理變化包括：

1. 炎症與粘連：蛛網膜（脊髓和神經根外層的薄膜之一）因炎症刺激而增厚，并與相鄰的神經結構（如神經根、硬膜）形成瘢痕組織粘連。這些粘連會束縛、壓迫神經根，幹擾其正常功能。
2. 神經損傷：炎症和機械性壓迫可直接損傷神經根，導緻疼痛、感覺異常（如麻木、刺痛）和運動功能障礙（如肌肉無力）。
3. 腦脊液流動受阻：粘連和瘢痕形成會阻礙腦脊液在蛛網膜下腔的正常循環和吸收，可能導緻囊腫形成或脊髓受壓。

常見病因：

• 醫源性因素：是主要原因之一，包括：
  • 多次脊柱手術（尤其是翻修手術）。
  • 脊髓造影術（特别是使用過去油性造影劑）。
  • 硬膜外類固醇注射（雖然風險較低，但多次注射或操作不當可能增加風險）。
  • 腰椎穿刺（尤其是反複操作或操作後腦脊液漏）。
• 感染：脊柱或中樞神經系統感染，如腦膜炎（細菌性、病毒性或結核性）、脊柱椎間盤炎等。
• 創傷：嚴重的脊柱外傷。
• 慢性脊髓壓迫：如嚴重的椎管狹窄或椎間盤突出長期壓迫。
• 蛛網膜下腔出血：血液刺激蛛網膜引發炎症反應。
• 化學刺激：某些誤注入蛛網膜下腔的藥物或化學物質（如化療藥）。
• 特發性：部分病例原因不明。

主要症狀： 症狀通常逐漸出現并可能隨時間惡化，嚴重程度差異很大：

1. 神經性疼痛：最常見且突出的症狀，通常是持續性、灼燒樣或電擊樣疼痛，主要位于下背部、腿部（坐骨神經痛），有時可累及手臂或全身。疼痛對常規止痛藥反應不佳。
2. 感覺異常：麻木、刺痛（“針刺感”）、發冷、灼熱感或對溫度感覺異常。
3. 運動功能障礙：肌肉無力、痙攣、抽筋、行走困難（步态異常），嚴重時可導緻癱瘓。
4. 膀胱、腸道和性功能障礙：由于控制這些功能的神經受損，可能出現尿急、尿潴留、便秘或失禁，以及性功能障礙。
5. 其他：肌肉萎縮、反射異常、嚴重疲勞。

診斷與治療：

• 診斷：主要依靠詳細的病史（尤其是既往脊柱手術、操作或感染史）和神經系統檢查。磁共振成像（MRI）是首選的影像學檢查，可顯示神經根聚集、粘連、蛛網膜下腔消失或囊腫形成等征象。腰椎穿刺和肌電圖/神經傳導速度檢查（EMG/NCV）可能有助于排除其他疾病或評估神經損傷程度。
• 治療：目前沒有治愈方法，治療目标是管理症狀、減緩進展、提高生活質量：
  • 藥物治療：用于控制疼痛（如神經病理性疼痛藥物：加巴噴丁、普瑞巴林、三環類抗抑郁藥）、肌肉痙攣和炎症。
  • 物理治療和康複：旨在保持活動能力、力量和靈活性，學習疼痛管理技巧。
  • 心理支持：慢性疼痛和殘疾常伴隨抑郁、焦慮，心理治療和支持非常重要。
  • 介入性治療：如硬膜外腔鏡粘連松解術（嘗試分離粘連，效果因人而異且存在争議）、脊髓電刺激（SCS）或鞘内藥物輸注系統（用于難治性疼痛）。
  • 手術治療：通常不推薦，因為手術本身可能加重炎症和瘢痕形成，風險很高。僅在極少數特定情況（如處理明确的壓迫性病變或囊腫）下考慮。

重要提示：蛛網膜炎的診斷和管理非常複雜，需要由神經科醫生、疼痛專科醫生或神經外科醫生等專家進行全面的評估和個體化治療方案的制定。

來源說明：由于當前未檢索到可直接引用的具體網頁鍊接，以上信息綜合了權威醫學教科書（如《Adams and Victor's Principles of Neurology》）、專業醫學數據庫（如UpToDate）、以及知名醫療機構（如梅奧診所 Mayo Clinic、約翰霍普金斯醫學 Johns Hopkins Medicine、美國國家罕見病組織 NORD）對蛛網膜炎的标準描述和最新臨床共識。為獲取最詳細和最新的診療指南，建議咨詢專業神經科醫生或訪問上述機構的官方網站。

網絡擴展資料

arachnoiditis（蛛網膜炎）是蛛網膜（arachnoid mater）的炎症性疾病，常見于脊髓或腦部。以下是綜合多個來源的詳細解釋：

1.定義與病理特征

arachnoiditis由詞根"arachnoid"（蛛網膜）和後綴"-itis"（炎症）組成，指蛛網膜因感染、外傷或手術等因素引發的慢性炎症。主要病理表現為：

• 蛛網膜增厚、粘連：炎症導緻蛛網膜與軟膜、硬膜或神經組織粘連；
• 囊腫形成：包裹腦脊液的囊腫可能壓迫神經，引發神經功能損傷；
• 血管病變：血管内膜增厚或閉塞，造成鄰近神經組織缺血壞死。

2.病因與風險因素

• 醫源性操作：如脊髓麻醉、硬膜外麻醉可能誘發；
• 感染：病毒、細菌或結核性腦膜炎；
• 外傷或手術：脊柱損傷、多次脊柱手術；
• 其他：椎管狹窄、脊柱後凸畸形等。

3.臨床表現

• 脊髓型：常見進行性肢體麻木、無力，嚴重時伴脊髓空洞症（syringomyelia）；
• 腦部型：若影響腦脊液循環（如第四腦室粘連），可導緻腦積水。

4.診斷與治療

• 影像學檢查：MRI可顯示蛛網膜粘連、囊腫及脊髓受壓情況；
• 治療挑戰：目前以對症治療為主，如抗炎、神經營養藥物，嚴重者需手術松解粘連或引流囊腫。

5.發音與詞源

• 發音：英式音标[æræknɒɪ'daɪtɪs]，美式[æræknɒɪ'daɪtɪs]；
• 詞源：源自希臘語"arachne"（蜘蛛網）+ "-itis"（炎症），形容蛛網膜的網狀結構。

提示：以上信息整合自醫學文獻及詞典釋義，具體診療需咨詢專業醫生。如需完整病例或術語翻譯，可參考來源網頁。

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