acebutolol是什麼意思，acebutolol的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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Acebutolol（醋丁洛爾）是一種選擇性β1-腎上腺素能受體阻滞劑，屬于心血管系統藥物類别。以下是其詳細解釋：

一、 藥物分類與作用機制 Acebutolol 是一種具有内在拟交感活性和膜穩定作用的心髒選擇性β1-腎上腺素能受體阻滞劑。這意味着它主要作用于心髒的β1受體，通過競争性拮抗兒茶酚胺（如腎上腺素和去甲腎上腺素）的作用來實現其效應。其核心作用包括：

1. 降低心率（負性頻率作用）：抑制窦房結的自律性，減慢心率。
2. 減弱心肌收縮力（負性肌力作用）：降低心髒收縮時的力量和速度。
3. 降低血壓：通過減少心輸出量和抑制腎素釋放（腎素-血管緊張素-醛固酮系統的一部分）來實現降壓效果。
4. 抗心律失常：主要通過抑制心髒傳導系統（特别是房室結）的傳導速度，延長有效不應期，對某些室上性和室性心律失常有效。

其“内在拟交感活性”意味着在交感神經張力低下時（如休息狀态），它本身具有微弱的β受體激動作用，這可能使其對心率和心輸出量的抑制程度弱于無此活性的β受體阻滞劑，且在停藥時發生“反跳現象”的風險可能相對較低。“膜穩定作用”指其具有類似局部麻醉藥或奎尼丁樣的穩定心肌細胞膜、抑制鈉離子内流的作用，但在治療劑量下此作用通常不明顯。

二、 藥代動力學特性

• 吸收：口服吸收良好，但存在明顯的首過效應，導緻生物利用度約為40-50%。
• 代謝：主要在肝髒代謝，其活性代謝産物為二醋洛爾（Diacetolol），後者也具有β受體阻滞活性。
• 半衰期：Acebutolol本身的消除半衰期約為3-4小時，但其活性代謝物二醋洛爾的半衰期較長（約8-13小時），這使得藥物的總體臨床效應持續時間較長。
• 排洩：藥物及其代謝物主要通過腎髒排洩。

三、 主要適應症 Acebutolol 主要用于治療：

1. 高血壓：作為一線或二線降壓藥物使用，可單獨或與其他降壓藥聯用。
2. 心律失常：特别是室上性心律失常（如房性早搏、室上性心動過速）和某些室性心律失常。
3. 心絞痛：通過降低心肌耗氧量（減慢心率、減弱心肌收縮力、降低血壓）來減少心絞痛發作頻率和程度。

四、 用法用量

• 通常口服給藥。
• 劑量需個體化，根據患者的具體病情（高血壓、心律失常或心絞痛）、反應和耐受性進行調整。
• 治療高血壓的常用起始劑量通常為每日400mg，分1-2次服用；維持劑量範圍常在每日400-1200mg。
• 治療心律失常和心絞痛的劑量可能有所不同。
• 務必遵醫囑用藥，不可自行調整劑量或停藥。

五、 不良反應與注意事項

• 常見不良反應：包括疲勞、頭暈、頭痛、惡心、腹瀉、便秘、睡眠障礙（失眠或多夢）、肢體發冷等。其内在拟交感活性可能使心動過緩、負性肌力作用等典型β阻滞劑副作用發生率相對較低。
• 嚴重不良反應：
  • 心動過緩、房室傳導阻滞：尤其在已有傳導系統疾病的患者中。
  • 心力衰竭惡化：在已有心功能不全的患者中可能誘發或加重心力衰竭。
  • 支氣管痙攣：雖然具有心髒選擇性，但在高劑量或易感人群（如哮喘、慢性阻塞性肺病患者）中仍可能誘發支氣管痙攣。
  • 外周循環障礙：可能導緻或加重雷諾氏現象或間歇性跛行。
  • 低血糖症狀掩蓋：糖尿病患者需注意，acebutolol可能掩蓋低血糖引起的心動過速等警示症狀。
  • 停藥綜合征：長期用藥後突然停藥可能誘發心絞痛加重、心肌梗死或高血壓反跳，應逐漸減量停藥。
• 禁忌症：嚴重心動過緩、II度或III度房室傳導阻滞（未安裝起搏器）、心源性休克、失代償性心力衰竭、嚴重支氣管哮喘或慢性阻塞性肺病急性發作期患者禁用。
• 特殊人群：
  • 孕婦：β受體阻滞劑可能對胎兒有不良影響（如宮内生長遲緩、心動過緩、低血糖），僅在利大于弊時使用。妊娠分級通常為C級（美國FDA）或D級（澳大利亞TGA，因有胎兒損害報道）。
  • 哺乳期婦女：藥物可分泌入乳汁，哺乳期婦女慎用或暫停哺乳。
  • 肝腎功能不全：需調整劑量并密切監測。
  • 老年人：可能對藥物更敏感，起始劑量宜低，調整劑量需謹慎。

六、 藥物相互作用 Acebutolol 可能與以下藥物發生相互作用：

• 其他降壓藥（如鈣通道阻滞劑、ACEI、ARB、利尿劑）：可能增強降壓效果，需警惕低血壓。
• 抗心律失常藥（如維拉帕米、地爾硫䓬）：可能加重心動過緩、傳導阻滞或心力衰竭。
• 胰島素及口服降糖藥：可能增強降糖作用并掩蓋低血糖症狀。
• 非甾體抗炎藥（NSAIDs）：可能減弱acebutolol的降壓效果。
• 拟交感神經藥（如腎上腺素、麻黃堿）：可能拮抗acebutolol的作用或導緻血壓異常升高。
• 停用可樂定：同時使用β受體阻滞劑可能加劇可樂定停藥後的高血壓反跳。

理論參考來源：

• 中國國家藥品監督管理局 (NMPA) 藥品說明書信息 (代表官方批準的藥品信息)
• 美國食品藥品監督管理局 (FDA) 藥品說明書數據庫 (提供詳細的處方藥信息)
• 歐洲藥品管理局 (EMA) 評估報告 (提供歐洲批準的藥品科學評估)
• UpToDate臨床顧問數據庫 (權威的循證醫學臨床決策支持資源)
• Lexicomp藥物信息 (廣泛使用的藥物數據庫)
• 《中華人民共和國藥典》 (國家藥品标準)
• 《馬丁代爾藥物大典》(Martindale: The Complete Drug Reference) (國際公認的權威藥物參考書)
• 《藥理學》教科書 (如Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics)

網絡擴展資料

Acebutolol（中文譯名：醋丁洛爾、鹽酸醋丁心安）是一種藥物，屬于β受體阻滞劑類藥物，主要用于心血管疾病的治療。以下是其詳細解釋：

1. 基本定義與用途
   Acebutolol 通過阻斷心髒和血管中的β-腎上腺素受體，降低心率和血壓，常用于治療高血壓和心律失常。其鹽酸鹽形式（Acebutolol hydrochloride）是常見的藥物制劑。

2. 中文名稱與别名

   • 主要中文譯名：醋丁洛爾（常見于學術文獻）。
   • 其他名稱：鹽酸醋丁心安（強調其鹽酸鹽形式），商品名可能包括“Sectral”。

3. 化學特性
   Acebutolol 具有立體異構體，其中(S)-(-)-Acebutolol 是其主要活性形式，化學結構包含乙酰基、異丙胺基等官能團。

4. 注意事項
   作為處方藥，需在醫生指導下使用，可能引發疲勞、頭暈等副作用，特定人群（如哮喘患者）需謹慎使用。

如需更詳細的藥理機制或劑量信息，建議參考權威醫學資料或咨詢專業醫師。

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