
[pneumopericardium] 心包囊内积有空气或其他气体
心包积气(pneumopericardium)是医学术语,指因创伤、感染或医源性操作导致气体异常积聚于心包腔内的病理状态。正常情况下,心包腔内仅含少量起润滑作用的浆液,气体进入会改变心包腔压力,影响心脏舒张功能。该病症最早由德国外科医生Ferdinand Sauerbruch于1904年描述。
根据《中华医学词典》(第7版),其形成机制可分为三类:① 贯通性胸外伤导致支气管-心包瘘;② 产气菌感染引发化脓性心包炎;③ 心脏手术、心包穿刺等医疗操作并发症。典型体征包括心前区鼓音、Hamman征(与心跳同步的爆裂音),CT检查可见心包内低密度气体影,呈特征性的“空气新月征”。
世界卫生组织《国际疾病分类》ICD-11将其归类于FA20.1心包疾病亚目。治疗需解除气体来源,紧急情况下可行心包穿刺排气,重症患者需行剑突下心包开窗术。
“心包积气”一词有两种不同语境下的解释,需结合医学和语言文化背景进行区分:
一、医学定义 指心包囊内积聚空气或其他气体,属于病理状态,临床较为罕见。可能由胸部外伤、感染或医源性操作(如心包穿刺术)导致气体进入心包腔。需注意与更常见的“心包积液”(液体异常积聚)区分,后者多由感染、肿瘤或免疫性疾病引发。
二、成语化引申义 在汉语文化中,该词被借喻为“内心积压负面情绪”,如愤怒、怨恨或郁结,属于文学性表达。此用法源自中医理论中“气血不畅”的概念,强调心理层面的压抑感,并非实际医学诊断。
注:若涉及实际医疗场景,心包积气需通过影像学检查(如X线、CT)确诊,并针对病因进行治疗。若为情绪问题,建议通过心理疏导或中医调理缓解。
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