弗里德赖希氏共济失调英文解释翻译、弗里德赖希氏共济失调的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 family ataxia; Friedreich's tabes; hereditary ataxic paraplegia
分词翻译:
里的英语翻译:
inner; liner; lining; neighbourhood
【法】 knot; sea mile
德的英语翻译:
heart; mind; morals; virtue
赖的英语翻译:
bilk; go back on one's word; hold on in a place; poor; reply
希的英语翻译:
hope; rare
氏的英语翻译:
family name; surname
共济失调的英语翻译:
【医】 ataxia; ataxy; dystaxia; incoordination
专业解析
弗里德赖希氏共济失调(Friedreich's Ataxia, FA)是一种罕见的、遗传性的神经系统退行性疾病,主要影响脊髓和小脑,导致进行性的运动协调障碍(共济失调)和其他多系统症状。以下是其详细解释:
一、术语定义与核心特征
- 汉英对照:
- 中文全称:弗里德赖希氏共济失调
- 英文全称:Friedreich's Ataxia (FA)
- 简称/缩写:FA
- 俗称:脊髓小脑性共济失调(需注意此名也泛指一类疾病,FA是其中最常见的一种)
- 核心病理:由位于第9号染色体上的FXN(Frataxin)基因突变引起,导致线粒体蛋白frataxin表达显著减少。这引发细胞内铁代谢紊乱、线粒体功能障碍和氧化应激,最终导致特定神经细胞(尤其是脊髓后索、侧索及小脑)和心肌细胞进行性退化。
- 主要症状:
- 进行性共济失调:步态不稳、动作笨拙、言语不清(构音障碍)、眼球震颤是最早且最核心的症状,通常在儿童期或青少年期(5-15岁)发病并逐渐加重。
- 神经系统表现:深感觉丧失(振动觉、位置觉)、反射消失(尤其是膝腱和踝腱反射)、肌无力、巴宾斯基征阳性(提示锥体束受累)。后期可能出现脊柱侧弯、足部畸形(高弓足、爪形趾)。
- 心脏受累:肥厚型心肌病是常见且严重的并发症,可导致心律失常和心力衰竭,是主要死因之一。
- 其他系统:糖尿病或糖耐量异常、听力视力障碍、骨骼畸形等也可能出现。
二、遗传模式与诊断
- 遗传方式:常染色体隐性遗传。患者需从父母双方各继承一个致病突变才会发病。携带者(只有一个突变)通常无症状。
- 基因突变特点:绝大多数(约96%)患者是由于FXN基因内含子1中的GAA三核苷酸重复序列异常扩增所致。正常重复次数通常少于40次,患者则超过66次(多数在600-900次),重复次数与发病年龄和病情严重程度相关。
- 诊断依据:结合典型临床表现(青少年起病的进行性共济失调、反射消失、深感觉障碍)、家族史、神经影像学(MRI可能显示脊髓萎缩)以及基因检测(确认FXN基因GAA重复扩增或其他罕见突变)进行确诊。
三、治疗与管理现状
目前尚无根治方法,治疗以多学科综合管理和对症支持为主:
- 神经症状管理:物理治疗、作业治疗、言语治疗以维持功能、延缓残疾;矫形器或手术矫正骨骼畸形。
- 心脏监测与治疗:定期心脏评估(心电图、超声心动图),针对心肌病和心律失常进行药物治疗(如ACEI、β受体阻滞剂),严重者可能需要起搏器或除颤器。
- 代谢并发症管理:筛查并治疗糖尿病/糖耐量异常;抗氧化剂(如艾地苯醌)曾被研究,疗效证据有限。
- 研究与展望:基因治疗(如增加frataxin表达)、靶向纠正线粒体功能障碍的药物等是当前研究热点。
权威信息来源参考:
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) - Friedreich's Ataxia Information Page (美国国立神经疾病和中风研究所)
- Muscular Dystrophy Association (MDA) - Diseases - Friedreich's Ataxia (肌肉萎缩症协会)
- National Organization for Rare Disorders (NORD) - Friedreich Ataxia (美国国家罕见病组织)
网络扩展解释
弗里德赖希氏共济失调(Friedreich's Ataxia,FRDA)是一种罕见的常染色体隐性遗传神经退行性疾病,属于遗传性共济失调中最常见的类型之一。以下是其详细解析:
一、定义与病因
- 遗传机制
该病由位于9号染色体的X25基因突变引起,主要表现为1号内含子的GAA三核苷酸重复序列异常扩增。正常人GAA重复次数为6-34次,而患者通常超过67次,甚至达1700次。
- 病理特征
主要累及脊髓和小脑,导致神经退行性变,同时伴随心肌肥厚、骨骼畸形等全身性病变。
二、临床表现
1.神经系统症状
- 共济失调:首发症状多为下肢运动不协调,表现为步态不稳、易跌倒,后期累及上肢和躯干。
- 构音障碍:说话缓慢、含糊不清,呈爆发性或拉长语调。
- 眼球震颤:约70%患者出现水平或垂直性眼球震颤。
- 深感觉减退:震动觉和关节位置觉减弱,以下肢明显。
2.骨骼与肌肉异常
- 脊柱侧弯:约2/3患者出现脊柱弯曲畸形。
- 弓形足:足部骨骼结构异常,表现为高弓足或足趾挛缩。
3.心脏与代谢问题
- 心肌病:几乎所有患者存在心肌肥厚,可导致心律失常、心力衰竭,是未成年死亡的主因。
- 糖尿病:约10%-19%患者伴发糖尿病,通常在发病10年后出现。
三、流行病学与预后
- 好发人群:青少年期起病(5-15岁),家族成员发病年龄相近,但症状轻重不一。
- 地域分布:西方国家多见(如瑞士),亚洲和非洲发病率较低。
- 预后:疾病呈进行性发展,多数患者在发病15-20年后丧失行走能力,心肌病是主要死因。
四、诊断与预防
- 基因检测:通过检测GAA重复扩增可确诊。
- 产前筛查:对于有家族史者,建议进行DNA诊断和选择性流产以降低风险。
五、与其他共济失调的区分
FRDA属于小脑性共济失调,需与以下类型鉴别:
- 感觉性共济失调(深感觉障碍引起);
- 前庭性共济失调(伴眩晕、听力下降);
- 大脑性共济失调(由大脑皮质损伤导致)。
若需进一步了解治疗或研究进展,可参考权威医学数据库或遗传咨询机构。
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