弗裡德賴希氏共濟失調英文解釋翻譯、弗裡德賴希氏共濟失調的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 family ataxia; Friedreich's tabes; hereditary ataxic paraplegia
分詞翻譯:
裡的英語翻譯:
inner; liner; lining; neighbourhood
【法】 knot; sea mile
德的英語翻譯:
heart; mind; morals; virtue
賴的英語翻譯:
bilk; go back on one's word; hold on in a place; poor; reply
希的英語翻譯:
hope; rare
氏的英語翻譯:
family name; surname
共濟失調的英語翻譯:
【醫】 ataxia; ataxy; dystaxia; incoordination
專業解析
弗裡德賴希氏共濟失調(Friedreich's Ataxia, FA)是一種罕見的、遺傳性的神經系統退行性疾病,主要影響脊髓和小腦,導緻進行性的運動協調障礙(共濟失調)和其他多系統症狀。以下是其詳細解釋:
一、術語定義與核心特征
- 漢英對照:
- 中文全稱:弗裡德賴希氏共濟失調
- 英文全稱:Friedreich's Ataxia (FA)
- 簡稱/縮寫:FA
- 俗稱:脊髓小腦性共濟失調(需注意此名也泛指一類疾病,FA是其中最常見的一種)
- 核心病理:由位于第9號染色體上的FXN(Frataxin)基因突變引起,導緻線粒體蛋白frataxin表達顯著減少。這引發細胞内鐵代謝紊亂、線粒體功能障礙和氧化應激,最終導緻特定神經細胞(尤其是脊髓後索、側索及小腦)和心肌細胞進行性退化。
- 主要症狀:
- 進行性共濟失調:步态不穩、動作笨拙、言語不清(構音障礙)、眼球震顫是最早且最核心的症狀,通常在兒童期或青少年期(5-15歲)發病并逐漸加重。
- 神經系統表現:深感覺喪失(振動覺、位置覺)、反射消失(尤其是膝腱和踝腱反射)、肌無力、巴賓斯基征陽性(提示錐體束受累)。後期可能出現脊柱側彎、足部畸形(高弓足、爪形趾)。
- 心髒受累:肥厚型心肌病是常見且嚴重的并發症,可導緻心律失常和心力衰竭,是主要死因之一。
- 其他系統:糖尿病或糖耐量異常、聽力視力障礙、骨骼畸形等也可能出現。
二、遺傳模式與診斷
- 遺傳方式:常染色體隱性遺傳。患者需從父母雙方各繼承一個緻病突變才會發病。攜帶者(隻有一個突變)通常無症狀。
- 基因突變特點:絕大多數(約96%)患者是由于FXN基因内含子1中的GAA三核苷酸重複序列異常擴增所緻。正常重複次數通常少于40次,患者則超過66次(多數在600-900次),重複次數與發病年齡和病情嚴重程度相關。
- 診斷依據:結合典型臨床表現(青少年起病的進行性共濟失調、反射消失、深感覺障礙)、家族史、神經影像學(MRI可能顯示脊髓萎縮)以及基因檢測(确認FXN基因GAA重複擴增或其他罕見突變)進行确診。
三、治療與管理現狀
目前尚無根治方法,治療以多學科綜合管理和對症支持為主:
- 神經症狀管理:物理治療、作業治療、言語治療以維持功能、延緩殘疾;矯形器或手術矯正骨骼畸形。
- 心髒監測與治療:定期心髒評估(心電圖、超聲心動圖),針對心肌病和心律失常進行藥物治療(如ACEI、β受體阻滞劑),嚴重者可能需要起搏器或除顫器。
- 代謝并發症管理:篩查并治療糖尿病/糖耐量異常;抗氧化劑(如艾地苯醌)曾被研究,療效證據有限。
- 研究與展望:基因治療(如增加frataxin表達)、靶向糾正線粒體功能障礙的藥物等是當前研究熱點。
權威信息來源參考:
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) - Friedreich's Ataxia Information Page (美國國立神經疾病和中風研究所)
- Muscular Dystrophy Association (MDA) - Diseases - Friedreich's Ataxia (肌肉萎縮症協會)
- National Organization for Rare Disorders (NORD) - Friedreich Ataxia (美國國家罕見病組織)
網絡擴展解釋
弗裡德賴希氏共濟失調(Friedreich's Ataxia,FRDA)是一種罕見的常染色體隱性遺傳神經退行性疾病,屬于遺傳性共濟失調中最常見的類型之一。以下是其詳細解析:
一、定義與病因
- 遺傳機制
該病由位于9號染色體的X25基因突變引起,主要表現為1號内含子的GAA三核苷酸重複序列異常擴增。正常人GAA重複次數為6-34次,而患者通常超過67次,甚至達1700次。
- 病理特征
主要累及脊髓和小腦,導緻神經退行性變,同時伴隨心肌肥厚、骨骼畸形等全身性病變。
二、臨床表現
1.神經系統症狀
- 共濟失調:首發症狀多為下肢運動不協調,表現為步态不穩、易跌倒,後期累及上肢和軀幹。
- 構音障礙:說話緩慢、含糊不清,呈爆發性或拉長語調。
- 眼球震顫:約70%患者出現水平或垂直性眼球震顫。
- 深感覺減退:震動覺和關節位置覺減弱,以下肢明顯。
2.骨骼與肌肉異常
- 脊柱側彎:約2/3患者出現脊柱彎曲畸形。
- 弓形足:足部骨骼結構異常,表現為高弓足或足趾攣縮。
3.心髒與代謝問題
- 心肌病:幾乎所有患者存在心肌肥厚,可導緻心律失常、心力衰竭,是未成年死亡的主因。
- 糖尿病:約10%-19%患者伴發糖尿病,通常在發病10年後出現。
三、流行病學與預後
- 好發人群:青少年期起病(5-15歲),家族成員發病年齡相近,但症狀輕重不一。
- 地域分布:西方國家多見(如瑞士),亞洲和非洲發病率較低。
- 預後:疾病呈進行性發展,多數患者在發病15-20年後喪失行走能力,心肌病是主要死因。
四、診斷與預防
- 基因檢測:通過檢測GAA重複擴增可确診。
- 産前篩查:對于有家族史者,建議進行DNA診斷和選擇性流産以降低風險。
五、與其他共濟失調的區分
FRDA屬于小腦性共濟失調,需與以下類型鑒别:
- 感覺性共濟失調(深感覺障礙引起);
- 前庭性共濟失調(伴眩暈、聽力下降);
- 大腦性共濟失調(由大腦皮質損傷導緻)。
若需進一步了解治療或研究進展,可參考權威醫學數據庫或遺傳咨詢機構。
分類
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