恶性葡萄胎英文解释翻译、恶性葡萄胎的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 chorio-adenoma; destruens mole
相关词条:
1.chorioadenomadestruens 2.malignantmole
分词翻译:
恶的英语翻译:
badness; evil; ferocity; vice
【医】 cac-; caco-; kako-
葡萄胎的英语翻译:
【医】 acephalocystis racemosa; cystic mole; grape mole; hydatid mole
vesicular mole
专业解析
恶性葡萄胎(Malignant Hydatidiform Mole),又称侵蚀性葡萄胎(Invasive Mole),是一种来源于妊娠滋养细胞的疾病。它本质上是葡萄胎(Hydatidiform Mole)的恶性形式,指葡萄胎组织侵入子宫肌层或发生远处转移的情况。
其主要特征和解释如下:
-
病理基础:
- 起源于异常受精后形成的葡萄胎妊娠。
- 滋养细胞(胎盘细胞)发生异常增生,并具有侵袭性。这些细胞能够侵入子宫肌层,甚至穿透子宫壁,或通过血液循环转移到身体其他部位(如肺、阴道等)。
- 显微镜下可见绒毛结构(或已退化的绒毛“鬼影”)浸润子宫肌层,滋养细胞显著增生和异型性(细胞形态异常)。
-
临床表现:
- 阴道不规则流血:葡萄胎清宫术后持续、反复或突然加重的阴道流血是最常见的症状。
- 子宫复旧不良或异常增大:清宫后子宫未能如期缩小,或反而增大、变软。
- 卵巢黄素化囊肿持续存在:清宫后卵巢黄素化囊肿不消退或增大。
- 转移灶症状:
- 肺转移:可能出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难。
- 阴道转移:可见紫蓝色结节,破溃后可引起大出血。
- 其他转移:脑转移(头痛、呕吐、抽搐、偏瘫)、肝转移(肝区疼痛、黄疸)等,但相对少见于恶性葡萄胎,更多见于绒毛膜癌。
- 腹痛:子宫穿孔或黄素化囊肿扭转时可引起急性腹痛。
- hCG水平异常:葡萄胎清宫术后,血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平持续高水平不降,或下降后又上升,或降至正常水平后再次升高,是诊断恶性葡萄胎的关键指标。
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诊断:
- 主要依据病史(葡萄胎清宫史)、临床表现(如不规则阴道流血、hCG异常)和辅助检查。
- hCG测定:连续、定量监测血清hCG水平是诊断和监测的主要手段。
- 超声检查:可显示子宫肌层内不均质回声病灶(“蜂窝状”或“海绵状”结构),彩色多普勒血流显像显示病灶内丰富血流信号。
- 胸部X线或CT:用于检测肺转移。
- 组织病理学检查:若能从阴道结节或子宫切除标本中获得组织,镜下见绒毛结构(或退化的绒毛影)侵入子宫肌层及血管,滋养细胞增生和异型性明显,是确诊的金标准。但临床常根据hCG和影像学即可诊断,并非必须病理证实。
-
治疗:
- 化疗:是主要的治疗方法。恶性葡萄胎对化疗药物(如甲氨蝶呤MTX、放线菌素D Act-D、氟尿嘧啶5-FU等)高度敏感。根据疾病分期和预后评分(FIGO分期和WHO预后评分系统)选择单药或多药联合化疗。
- 手术:在某些情况下作为辅助治疗,如子宫穿孔内出血需急诊手术、化疗耐药病灶的切除、大病灶的减瘤术等。对于无生育要求且病灶大的患者,子宫切除术也是一种治疗选择。
- 放疗:主要用于脑转移、肝转移等特殊部位的转移灶,以控制局部症状。
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预后:
- 恶性葡萄胎的预后通常很好,治愈率可达80%-90%以上,尤其是在早期诊断和规范治疗的情况下。
- 定期、严密监测血清hCG水平是治疗后的关键,以早期发现复发(通常在停止化疗后1年内)。
恶性葡萄胎是葡萄胎妊娠后滋养细胞过度增生并侵入子宫肌层或发生转移的疾病,以葡萄胎清宫术后hCG水平异常(持续不降或上升)和/或出现转移灶为主要特征。及时诊断和以化疗为主的规范治疗可获得极高的治愈率。
来源参考:
- 中华医学会妇产科学分会. 《妊娠滋养细胞疾病诊断与治疗指南》. (代表国内权威专业学会指南)
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). 《Gestational Trophoblastic Disease》. (代表国际权威专业学会意见)
- 谢幸, 孔北华, 段涛. 《妇产科学》(第9版). 人民卫生出版社. (代表国内权威教科书)
网络扩展解释
恶性葡萄胎(又称侵蚀性葡萄胎)是一种恶性滋养细胞肿瘤,属于妊娠滋养细胞疾病的一种。以下从多个方面详细解释其特点:
一、定义与发病机制
恶性葡萄胎是葡萄胎异常发展后的恶性阶段,表现为胎盘绒毛滋养细胞过度增生并形成水泡状结构,侵入子宫肌层深部或发生转移。约5%-20%的葡萄胎会恶变为恶性葡萄胎或绒毛膜癌,多数在葡萄胎清除后6个月内发生。
二、病因与高危因素
- 妊娠异常:主要继发于葡萄胎妊娠(尤其是完全性葡萄胎),少数与自然流产、宫外孕相关。
- 生物学因素:空卵受精(两个精子进入无核卵子)可能导致染色体异常。
- 其他因素:营养缺乏(如叶酸、维生素A不足)、病毒感染、内分泌失调、卵巢功能衰退等。
三、临床表现
- 典型症状:阴道不规则出血(90%以上患者出现)、子宫异常增大(超过停经月份)、腹痛。
- 转移症状:若转移至肺部,可能引发咳嗽、咯血;转移至阴道可见紫蓝色结节。
- 其他表现:妊娠中毒症状(如高血压、蛋白尿)、卵巢黄素化囊肿等。
四、诊断与治疗
- 诊断依据:
- HCG水平监测:葡萄胎清宫后HCG持续不降或上升(连续3次不变或2次升高)。
- 影像学检查:超声显示子宫肌层浸润或转移灶。
- 治疗:
- 化疗:主要采用甲氨蝶呤等药物,治愈率较高。
- 手术:必要时行子宫切除术,尤其对无生育需求者。
- 预后优于绒毛膜癌,5年生存率可达80%以上。
五、高危人群
20岁以下及40岁以上女性发病率较高,可能与卵子质量下降有关。
如需更完整信息,可参考北京协和医院、中国医药信息查询平台等权威来源(、、等)。
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