
【医】 retrogasserian neurotomy
【医】 Casserian ganglia; ganglia nervi trigemini; ganglia semilunare
Gasserian ganglia; Gasserian ganglion; tenia nervosa
trigeminal ganglia
after; back; behind; offspring; queen
【医】 meta-; post-; retro-
【医】 root amputation
半月神经节后根切断术(Posterior Rhizotomy of Trigeminal Ganglion)是一种神经外科手术,主要用于治疗顽固性三叉神经痛。该手术通过切断半月神经节(又称三叉神经节)的后根神经纤维,阻断痛觉传导通路。半月神经节作为三叉神经的感觉神经节,位于颞骨岩部尖端,负责面部、口腔及部分颅脑区域的感觉传递。
该手术适应症包括药物治疗无效的原发性三叉神经痛,或继发于肿瘤压迫、多发性硬化等病因的神经痛。手术路径多选择经皮穿刺射频热凝术或开颅显微外科手术,精准定位后根神经束,选择性破坏痛觉纤维,同时保留触觉功能。据《中华神经外科杂志》临床研究显示,术后疼痛缓解率可达85%-90%,但存在面部麻木、角膜反射减弱等潜在并发症。
手术原理基于三叉神经解剖学特征:半月神经节后根包含Aδ和C类痛觉纤维,而触觉纤维主要分布于前根。术中通过电生理监测可区分不同神经束,实现靶向切断。该术式现已被纳入《中国三叉神经痛诊疗专家共识》推荐方案。
半月神经节后根切断术是一种用于治疗顽固性三叉神经痛的外科手术,其核心原理是通过切断三叉神经感觉根的特定分支,阻断痛觉传导通路。以下是综合多个医学资料的关键解析:
半月神经节(三叉神经半月节)位于颞骨岩部尖端的三叉神经压迹处,被硬脑膜包裹在神经腔内。作为三叉神经的感觉神经元聚集处,其发出的后根纤维分为三支(眼神经、上颌神经、下颌神经),负责面部感觉传导。
基于华韧神经退变定律:
该手术可使约85%患者获得长期止痛效果,但可能遗留面部麻木感。现代多被微创介入治疗替代,但仍为某些复杂病例的重要选择方案。
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