
【醫】 retrogasserian neurotomy
【醫】 Casserian ganglia; ganglia nervi trigemini; ganglia semilunare
Gasserian ganglia; Gasserian ganglion; tenia nervosa
trigeminal ganglia
after; back; behind; offspring; queen
【醫】 meta-; post-; retro-
【醫】 root amputation
半月神經節後根切斷術(Posterior Rhizotomy of Trigeminal Ganglion)是一種神經外科手術,主要用于治療頑固性三叉神經痛。該手術通過切斷半月神經節(又稱三叉神經節)的後根神經纖維,阻斷痛覺傳導通路。半月神經節作為三叉神經的感覺神經節,位于颞骨岩部尖端,負責面部、口腔及部分顱腦區域的感覺傳遞。
該手術適應症包括藥物治療無效的原發性三叉神經痛,或繼發于腫瘤壓迫、多發性硬化等病因的神經痛。手術路徑多選擇經皮穿刺射頻熱凝術或開顱顯微外科手術,精準定位後根神經束,選擇性破壞痛覺纖維,同時保留觸覺功能。據《中華神經外科雜志》臨床研究顯示,術後疼痛緩解率可達85%-90%,但存在面部麻木、角膜反射減弱等潛在并發症。
手術原理基于三叉神經解剖學特征:半月神經節後根包含Aδ和C類痛覺纖維,而觸覺纖維主要分布于前根。術中通過電生理監測可區分不同神經束,實現靶向切斷。該術式現已被納入《中國三叉神經痛診療專家共識》推薦方案。
半月神經節後根切斷術是一種用于治療頑固性三叉神經痛的外科手術,其核心原理是通過切斷三叉神經感覺根的特定分支,阻斷痛覺傳導通路。以下是綜合多個醫學資料的關鍵解析:
半月神經節(三叉神經半月節)位于颞骨岩部尖端的三叉神經壓迹處,被硬腦膜包裹在神經腔内。作為三叉神經的感覺神經元聚集處,其發出的後根纖維分為三支(眼神經、上颌神經、下颌神經),負責面部感覺傳導。
基于華韌神經退變定律:
該手術可使約85%患者獲得長期止痛效果,但可能遺留面部麻木感。現代多被微創介入治療替代,但仍為某些複雜病例的重要選擇方案。
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