
【医】 Fanconi's syndrome
model; pattern
health
Buddhist nun; priestess
family name; surname
【医】 complex; symptom complex; symptom grouping; symptom-complex
symptom-group; symptomes complice; syndrome
范康尼氏综合征(Fanconi syndrome)是一种罕见的肾小管功能障碍性疾病,主要表现为近端肾小管对多种物质的重吸收功能受损。该病症由瑞士儿科医生Guido Fanconi于1931年首次系统描述。
核心病理机制
由于近端肾小管上皮细胞转运功能障碍,导致葡萄糖、氨基酸、磷酸盐、碳酸氢盐及低分子量蛋白质等物质异常流失至尿液。这种广泛性重吸收缺陷可能由遗传因素(如胱氨酸贮积症)、药物毒性(如抗病毒药物替诺福韦)或获得性疾病(多发性骨髓瘤)引发。
典型临床表现
• 代谢性酸中毒(因碳酸氢盐流失)
• 低磷血症性佝偻病/骨软化症
• 多尿、烦渴(多饮)
• 儿童生长发育迟缓
• 尿检可见葡萄糖尿(血糖正常)和氨基酸尿
诊断与治疗
确诊需结合尿液生化分析(尿磷酸盐/肌酐比值升高)和血液检测(低磷血症、低钾血症)。治疗策略包括纠正电解质紊乱、补充碳酸氢盐,以及对因治疗(如遗传性疾病采用半胱胺消耗疗法)。
权威医学参考文献:
范康尼氏综合征(Fanconi综合征)是一种以近端肾小管多重功能缺陷为特征的疾病,主要表现为多种物质的重吸收障碍。以下是详细解释:
定义与分型
该综合征分为遗传性和获得性两种类型。遗传性多见于儿童,常染色体隐性遗传(如胱氨酸贮积症);获得性则与药物毒性(如化疗药)、重金属中毒、多发性骨髓瘤等后天因素相关。
核心病理机制
因肾近曲小管转运功能障碍,导致葡萄糖、氨基酸、磷酸盐、碳酸氢盐等物质无法正常重吸收,引发尿液异常丢失,同时伴随电解质紊乱(如低钾、低磷)。
临床表现
诊断与治疗
诊断需结合尿液检查(氨基酸尿、糖尿)、血液电解质分析及影像学(如X线显示骨骼异常)。治疗以纠正原发病为主(如遗传病特异性治疗),辅以补充丢失的电解质(如碳酸氢钠、磷酸盐)和维生素D。
该病需长期管理,预后取决于原发病因。若出现不明原因的骨病或电解质紊乱,建议尽早就诊肾内科排查。
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