垂体后叶激素过多的英文解释翻译、垂体后叶激素过多的的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 hyperpostpituitary

分词翻译：

垂体后叶激素的英语翻译：

【化】 neurohypophyseal hormone

过多的英语翻译：

nimiety; overabundance; overage; superabundance
【医】 hyper-; luxus; pleio-; pleo-; redundancy
【经】 glut; overage; overplus

专业解析

垂体后叶激素过多（英语：Posterior Pituitary Hormone Excess），在医学上主要指抗利尿激素分泌异常综合征（Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion, SIADH）。垂体后叶主要分泌两种激素：抗利尿激素（ADH，又称血管加压素）和催产素（Oxytocin）。"垂体后叶激素过多"通常特指ADH的异常过量分泌。

一、核心定义

垂体后叶激素过多：指因病理因素导致垂体后叶释放的抗利尿激素（ADH）持续过量分泌或作用过强，超出机体正常生理需求的状态。这打破了体内水盐平衡的精密调节机制。
关键病理生理：ADH的主要生理作用是促进肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收，减少尿液排出。当其分泌过多时，肾脏过度重吸收水分，导致：
1. 水潴留：体内水分总量异常增加。
2. 稀释性低钠血症：血液被过度稀释，血清钠离子浓度显著降低（通常<135 mmol/L）。
3. 尿渗透压异常升高：尽管血钠低，尿液仍呈高渗状态（尿渗透压 > 100 mOsm/kg H₂O），尿钠排泄增加（通常>20-40 mmol/L）。

二、临床表现

过量ADH引起的水电解质紊乱可导致：

神经系统症状（主要与低钠血症相关）：头痛、恶心、呕吐、乏力、肌肉痉挛、意识模糊、烦躁不安、定向力障碍。严重低钠血症（血钠<120 mmol/L）可引发抽搐、昏迷、脑疝甚至死亡。
无外周水肿：与心衰、肾衰等引起的水肿不同，SIADH患者通常不出现明显水肿。

三、常见病因

ADH异常分泌可由多种疾病或状态诱发：

恶性肿瘤：小细胞肺癌（最常见）、胰腺癌、淋巴瘤等肿瘤细胞异位产生ADH。
中枢神经系统疾病：脑外伤、脑卒中、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑脓肿等刺激下丘脑或垂体。
肺部疾病：肺炎（尤其是细菌性或病毒性）、肺结核、肺脓肿、正压通气等。
药物：某些化疗药（如环磷酰胺、长春新碱）、抗精神病药（如氟哌啶醇）、抗抑郁药（如SSRIs）、降糖药（如氯磺丙脲）、非甾体抗炎药等可刺激ADH释放或增强其作用。
其他：疼痛、应激、急性卟啉病等。

四、诊断要点（依据权威标准）

诊断SIADH需满足以下核心标准：

低钠血症（血清钠<135 mmol/L）。
血浆渗透压低（<275 mOsm/kg H₂O）。
尿渗透压不适当地升高（>100 mOsm/kg H₂O，通常远高于血浆渗透压）。
尿钠排泄增加（>30-40 mmol/L，且通常在高盐摄入状态下）。
无水肿或容量不足状态（临床评估血容量正常）。
排除肾上腺、甲状腺、垂体前叶功能减退及肾功能不全。
限水后症状及生化指标改善。

五、处理原则

治疗核心是纠正低钠血症和解决根本病因：

限水：严格限制每日液体摄入量（通常<800-1000ml/天），是轻度SIADH的一线治疗。
药物治疗：
- 利尿剂：袢利尿剂（如呋塞米）在严重情况下可谨慎使用，需密切监测电解质。
- ADH受体拮抗剂：托伐普坦（Tolvaptan）是选择性V2受体拮抗剂，能直接阻断ADH在肾脏的作用，促进水排泄，快速提升血钠，但需在医院严密监测下使用以防过快纠正。
纠正严重低钠血症：需紧急处理时，在严密监护下使用高渗盐水（如3%氯化钠），但必须极其谨慎，避免纠正过快导致渗透性脱髓鞘综合征。
病因治疗：积极治疗原发疾病（如手术/化疗治疗肿瘤、控制感染、停用相关药物等）。

权威参考来源：

《默克诊疗手册》（The Merck Manual）：提供关于SIADH病理生理、诊断标准和管理的详细专业论述（merckmanuals.com）。
UpToDate临床顾问：包含SIADH的最新研究进展、循证诊疗指南和专家共识（uptodate.com）。
美国国家医学图书馆（NLM）/PubMed：收录大量关于SIADH的原始研究论文和综述（pubmed.ncbi.nlm.nih.gov）。
内科学经典教材（如《Harrison's Principles of Internal Medicine》）：系统阐述内分泌与水电解质平衡紊乱章节。

网络扩展解释

垂体后叶激素过多是指由垂体后叶分泌的抗利尿激素（ADH，即血管加压素）或催产素（OXT）水平异常升高，通常以ADH分泌过多更为常见。以下是详细解释：

1.垂体后叶激素的构成与功能

抗利尿激素（ADH）：主要调节肾脏对水的重吸收，维持体液平衡。过量时会导致水潴留和低钠血症（）。
催产素（OXT）：促进子宫收缩和乳腺泌乳，过量可能引发宫缩过度或血压波动（）。

2.分泌过多的原因

病理性因素：如肿瘤（肺癌、脑瘤）、肺部感染（肺炎）、中枢神经系统损伤或炎症等，可能刺激ADH异常分泌，引发“抗利尿激素不适当分泌综合征（SIADH）”。
药物或治疗：部分药物（如化疗药、抗抑郁药）或垂体后叶素过量使用也可能导致激素水平升高。

3.临床表现

水钠代谢紊乱：ADH过多导致水潴留和稀释性低钠血症，表现为乏力、恶心，严重时出现抽搐、意识障碍甚至昏迷。
心血管影响：血管收缩可能引起血压升高，但更典型的是低钠相关症状（）。
其他症状：催产素过多可能导致子宫收缩过度或泌乳异常（）。

4.诊断与治疗

诊断：通过检测血钠、尿渗透压、激素水平等确认SIADH（）。
治疗原则：
- 限水：减少液体摄入以纠正低钠。
- 药物治疗：使用ADH受体拮抗剂（如托伐普坦）或高渗盐水（严重低钠时）。
- 病因治疗：如切除肿瘤或停用相关药物。

5.与药物过量的区别

外源性垂体后叶素过量（如治疗用药过多）可能直接引发头痛、皮肤苍白、高血压等血管收缩症状（），需及时停药并对症处理。

垂体后叶激素过多以内源性ADH分泌异常（如SIADH）为主，需结合临床表现和实验室检查综合判断。若需更专业诊断或个体化方案，建议咨询内分泌专科医生。