垂體後葉激素過多的英文解釋翻譯、垂體後葉激素過多的的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 hyperpostpituitary

分詞翻譯：

垂體後葉激素的英語翻譯：

【化】 neurohypophyseal hormone

過多的英語翻譯：

nimiety; overabundance; overage; superabundance
【醫】 hyper-; luxus; pleio-; pleo-; redundancy
【經】 glut; overage; overplus

專業解析

垂體後葉激素過多（英語：Posterior Pituitary Hormone Excess），在醫學上主要指抗利尿激素分泌異常綜合征（Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion, SIADH）。垂體後葉主要分泌兩種激素：抗利尿激素（ADH，又稱血管加壓素）和催産素（Oxytocin）。"垂體後葉激素過多"通常特指ADH的異常過量分泌。

一、核心定義

垂體後葉激素過多：指因病理因素導緻垂體後葉釋放的抗利尿激素（ADH）持續過量分泌或作用過強，超出機體正常生理需求的狀态。這打破了體内水鹽平衡的精密調節機制。
關鍵病理生理：ADH的主要生理作用是促進腎髒遠曲小管和集合管對水的重吸收，減少尿液排出。當其分泌過多時，腎髒過度重吸收水分，導緻：
1. 水潴留：體内水分總量異常增加。
2. 稀釋性低鈉血症：血液被過度稀釋，血清鈉離子濃度顯著降低（通常<135 mmol/L）。
3. 尿滲透壓異常升高：盡管血鈉低，尿液仍呈高滲狀态（尿滲透壓 > 100 mOsm/kg H₂O），尿鈉排洩增加（通常>20-40 mmol/L）。

二、臨床表現

過量ADH引起的水電解質紊亂可導緻：

神經系統症狀（主要與低鈉血症相關）：頭痛、惡心、嘔吐、乏力、肌肉痙攣、意識模糊、煩躁不安、定向力障礙。嚴重低鈉血症（血鈉<120 mmol/L）可引發抽搐、昏迷、腦疝甚至死亡。
無外周水腫：與心衰、腎衰等引起的水腫不同，SIADH患者通常不出現明顯水腫。

三、常見病因

ADH異常分泌可由多種疾病或狀态誘發：

惡性腫瘤：小細胞肺癌（最常見）、胰腺癌、淋巴瘤等腫瘤細胞異位産生ADH。
中樞神經系統疾病：腦外傷、腦卒中、腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦膿腫等刺激下丘腦或垂體。
肺部疾病：肺炎（尤其是細菌性或病毒性）、肺結核、肺膿腫、正壓通氣等。
藥物：某些化療藥（如環磷酰胺、長春新堿）、抗精神病藥（如氟哌啶醇）、抗抑郁藥（如SSRIs）、降糖藥（如氯磺丙脲）、非甾體抗炎藥等可刺激ADH釋放或增強其作用。
其他：疼痛、應激、急性卟啉病等。

四、診斷要點（依據權威标準）

診斷SIADH需滿足以下核心标準：

低鈉血症（血清鈉<135 mmol/L）。
血漿滲透壓低（<275 mOsm/kg H₂O）。
尿滲透壓不適當地升高（>100 mOsm/kg H₂O，通常遠高于血漿滲透壓）。
尿鈉排洩增加（>30-40 mmol/L，且通常在高鹽攝入狀态下）。
無水腫或容量不足狀态（臨床評估血容量正常）。
排除腎上腺、甲狀腺、垂體前葉功能減退及腎功能不全。
限水後症狀及生化指标改善。

五、處理原則

治療核心是糾正低鈉血症和解決根本病因：

限水：嚴格限制每日液體攝入量（通常<800-1000ml/天），是輕度SIADH的一線治療。
藥物治療：
- 利尿劑：袢利尿劑（如呋塞米）在嚴重情況下可謹慎使用，需密切監測電解質。
- ADH受體拮抗劑：托伐普坦（Tolvaptan）是選擇性V2受體拮抗劑，能直接阻斷ADH在腎髒的作用，促進水排洩，快速提升血鈉，但需在醫院嚴密監測下使用以防過快糾正。
糾正嚴重低鈉血症：需緊急處理時，在嚴密監護下使用高滲鹽水（如3%氯化鈉），但必須極其謹慎，避免糾正過快導緻滲透性脫髓鞘綜合征。
病因治療：積極治療原發疾病（如手術/化療治療腫瘤、控制感染、停用相關藥物等）。

權威參考來源：

《默克診療手冊》（The Merck Manual）：提供關于SIADH病理生理、診斷标準和管理的詳細專業論述（merckmanuals.com）。
UpToDate臨床顧問：包含SIADH的最新研究進展、循證診療指南和專家共識（uptodate.com）。
美國國家醫學圖書館（NLM）/PubMed：收錄大量關于SIADH的原始研究論文和綜述（pubmed.ncbi.nlm.nih.gov）。
内科學經典教材（如《Harrison's Principles of Internal Medicine》）：系統闡述内分泌與水電解質平衡紊亂章節。

網絡擴展解釋

垂體後葉激素過多是指由垂體後葉分泌的抗利尿激素（ADH，即血管加壓素）或催産素（OXT）水平異常升高，通常以ADH分泌過多更為常見。以下是詳細解釋：

1.垂體後葉激素的構成與功能

抗利尿激素（ADH）：主要調節腎髒對水的重吸收，維持體液平衡。過量時會導緻水潴留和低鈉血症（）。
催産素（OXT）：促進子宮收縮和乳腺泌乳，過量可能引發宮縮過度或血壓波動（）。

2.分泌過多的原因

病理性因素：如腫瘤（肺癌、腦瘤）、肺部感染（肺炎）、中樞神經系統損傷或炎症等，可能刺激ADH異常分泌，引發“抗利尿激素不適當分泌綜合征（SIADH）”。
藥物或治療：部分藥物（如化療藥、抗抑郁藥）或垂體後葉素過量使用也可能導緻激素水平升高。

3.臨床表現

水鈉代謝紊亂：ADH過多導緻水潴留和稀釋性低鈉血症，表現為乏力、惡心，嚴重時出現抽搐、意識障礙甚至昏迷。
心血管影響：血管收縮可能引起血壓升高，但更典型的是低鈉相關症狀（）。
其他症狀：催産素過多可能導緻子宮收縮過度或泌乳異常（）。

4.診斷與治療

診斷：通過檢測血鈉、尿滲透壓、激素水平等确認SIADH（）。
治療原則：
- 限水：減少液體攝入以糾正低鈉。
- 藥物治療：使用ADH受體拮抗劑（如托伐普坦）或高滲鹽水（嚴重低鈉時）。
- 病因治療：如切除腫瘤或停用相關藥物。

5.與藥物過量的區别

外源性垂體後葉素過量（如治療用藥過多）可能直接引發頭痛、皮膚蒼白、高血壓等血管收縮症狀（），需及時停藥并對症處理。

垂體後葉激素過多以内源性ADH分泌異常（如SIADH）為主，需結合臨床表現和實驗室檢查綜合判斷。若需更專業診斷或個體化方案，建議咨詢内分泌專科醫生。