
【医】 delayed epilepsy; tardy epilepsy
lateness; slow
【医】 hyp-; hypo-
hair; issue; send out; deliver; utter; develop; discover
【医】 capilli; capillus; crinis; crinis capitis; hair; Mit.; pili; pilo-
pilus; thrix; trich-; tricho-
falling sickness
【医】 epilepsia; epilepsy; fainting sickness; falling sickness; hieronosus
mal comitial; morbus caducus; morbus comitialis; morbus divinus
morbus herculeus; morbus magnus; morbus major; morbus sacer
sacred disease; Saint Avertin's disease; Saint Valentine's disease
St. Avertin's disease; St. John's evil; St. Valentine's disease
vitium caducum
迟发性癫痫(Late-onset epilepsy)指25岁以后首次发作的癫痫,区别于儿童或青少年期发病的癫痫类型。其核心特征包括:
年龄界定
根据国际抗癫痫联盟(ILAE)指南,迟发性癫痫特指成年后首次发作(通常≥25岁),且排除既往热性惊厥或单次发作史(来源:ILAE 2017年癫痫分类标准)。
病因主导性
与儿童癫痫不同,迟发性癫痫多由获得性脑损伤引起,如脑血管病(卒中占30%-50%)、脑肿瘤、神经退行性疾病(如阿尔茨海默病)或脑外伤(来源:Lancet Neurology 2018年综述)。
结构性病因
隐匿性病因
约15%-20%患者经影像学/基因检测仍无法明确病因,归类为"不明原因迟发性癫痫"(来源:JAMA Neurology 2021年队列研究)。
发作类型
以局灶性发作为主(占比>80%),常伴意识障碍或自动症(来源:Epilepsy & Behavior 2022年临床观察)。
治疗挑战
因常合并肝肾功能减退、多药联用,需谨慎选择抗癫痫药物(如避免肝酶诱导剂),并监测药物相互作用(来源:Epilepsia Open 2023年治疗共识)。
复发风险
首次发作后2年复发率高达60%-70%,需长期抗癫痫治疗(来源:New England Journal of Medicine 2020年预后研究)。
认知功能关联
反复发作可能加速认知衰退,尤其合并神经退行性疾病者(来源:Brain期刊 2021年纵向研究)。
术语对照
注:以上内容综合国际权威医学机构指南及临床研究,定义与标准均以ILAE最新分类为基准。
迟发性癫痫是指由明确病因引发、在脑损伤或疾病发生一段时间后才首次出现的癫痫发作,常见于成年或中老年人群。以下是综合多个权威来源的详细解释:
提示:不同文献对“迟发性”的年龄界定存在差异(如20岁或25岁后),具体需结合临床检查。完整病因列表可参考家庭医生在线或妙手医生科普。
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