
【医】 penetrating ulcer; ulcus penetrans
穿透性溃疡(Penetrating Ulcer)是消化性溃疡的一种严重并发症,指溃疡病灶突破胃肠壁全层,但未发生游离穿孔,而是与邻近器官(如胰腺、肝脏或网膜)形成粘连或包裹性炎症。该术语在医学文献中常与“perforated ulcer”(穿孔性溃疡)区分使用,强调病变的渐进性和局部侵袭特征。
病理特征
穿透性溃疡的典型表现为:
临床表现
根据Johns Hopkins Medicine的临床观察,患者可能出现:
诊断标准
世界胃肠病学组织(WGO)建议采用多模态检测:
该病症需与单纯性溃疡穿孔鉴别,治疗方案通常包括质子泵抑制剂联合外科清创术(来源:UpToDate临床决策系统)。
穿透性溃疡是消化性溃疡的一种严重类型,指溃疡穿透胃肠壁全层,但未完全进入腹腔,而是被邻近器官或组织包裹形成慢性穿孔。以下是综合多个权威来源的详细解释:
穿透性溃疡属于慢性穿孔,常见于胃或十二指肠(尤其是十二指肠球部后壁)。当溃疡穿透胃肠壁的黏膜层、肌层和浆膜层后,与周围器官(如胰腺、肝脏)粘连,形成包裹性结构,而非直接与腹腔相通。
症状特征 | 具体表现 |
---|---|
剧烈腹痛 | 持续性剧痛,夜间加重,可放射至背部 |
腹膜刺激征 | 腹部硬如板状(板状腹),压痛拒按 |
全身症状 | 发热(38℃以上)、恶心呕吐 |
并发症相关症状 | 贫血、营养不良(因进食困难) |
穿透性溃疡属于慢性过程,形成包裹;而胃穿孔是急性破裂导致内容物直接进入腹腔。前者疼痛更持久,后者突发剧痛伴休克风险更高。
注:该病属于急危重症,若出现上述症状需立即就医。日常预防需注意规律饮食、避免滥用止痛药。
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