動脈硬化性癡呆英文解釋翻譯、動脈硬化性癡呆的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 dementia arteriosclerotica

分詞翻譯：

動脈硬化的英語翻譯：

arteriosclerosis
【醫】 arterial sclerosis; arteriocapillary sclerosis; arteriosclerosis
Gull-Sutton's disease; Sutton-Gull's disease; vascular sclerosis

癡呆的英語翻譯：

dementia; imbecile
【醫】 aphrenia; aphronesia; cataphrenia; dementia; desanimania; phrenatrophia

專業解析

動脈硬化性癡呆（Arteriosclerotic Dementia），又稱動脈硬化性認知障礙或多發性腦梗死性癡呆，是一種由腦動脈粥樣硬化導緻腦組織長期供血不足或反複發生腦梗死（中風）所引起的認知功能進行性衰退綜合征。它是血管性癡呆（Vascular Dementia, VaD）中最常見的亞型之一。

一、核心病理機制

動脈粥樣硬化基礎：腦動脈（如頸内動脈、大腦中動脈、基底動脈等）内膜脂質沉積、斑塊形成，導緻血管管腔狹窄、彈性減弱（動脈硬化），血流阻力增加。
腦缺血損傷：
- 慢性低灌注：狹窄血管導緻腦組織長期處于低血流狀态，白質和深部灰質核團（如丘腦、基底節）對缺血敏感，易發生彌漫性缺血性脫髓鞘和膠質增生（白質疏松）。
- 急性梗死：斑塊破裂或血栓形成導緻急性血管閉塞，引起局竈性腦梗死（腔隙性梗死或較大面積梗死）。多次梗死累積效應顯著損害認知功能。
認知損害關聯：缺血損傷破壞了皮層-皮層下神經環路（尤其額葉-皮質下環路），影響執行功能、信息處理速度、注意力和工作記憶，而記憶障礙相對阿爾茨海默病較輕。

二、臨床表現特征

階梯式進展：認知功能常呈突發性惡化（與急性腦梗死相關）與平台期交替的階梯式下降模式，區别于阿爾茨海默病的漸進性下滑。
執行功能障礙突出：表現為計劃、組織、抽象思維、解決問題能力下降，啟動困難，行為刻闆。
信息處理速度減慢：反應遲鈍，思維遲緩。
注意力障礙：注意力分散，維持困難。
相對保留的記憶力：情景記憶損害程度通常輕于阿爾茨海默病，尤其再認能力可能較好。
神經系統體征：常伴局竈性神經缺損症狀（如輕偏癱、構音障礙、假性球麻痹）或步态異常（小碎步、步基增寬）。

三、診斷要點（依據權威标準如DSM-5或NINDS-AIREN）

癡呆證據：通過神經心理測試确認存在認知功能損害（≥2個認知域），且影響日常生活能力。
腦血管病證據：
- 影像學（CT/MRI）：顯示多發性腦梗死（尤其關鍵部位如丘腦、角回、前腦基底部）和/或廣泛白質病變（Fazekas評分≥2級）。
- 病史：有明确卒中史或短暫性腦缺血發作（TIA）史，或存在腦血管病危險因素（高血壓、糖尿病、高脂血症、吸煙等）。
因果關系：認知障礙的發生與腦血管事件在時間上密切相關（卒中後3個月内出現），或認知損害模式（執行功能突出）與影像學病竈分布一緻。

四、治療與管理原則

一級預防（核心）：嚴格控制血管危險因素（高血壓目标<130/80 mmHg、糖尿病HbA1c<7.0%、高脂血症LDL-C<1.8 mmol/L），戒煙限酒，健康飲食（如DASH或地中海飲食），規律運動。
二級預防：對已發生卒中/TIA患者，使用抗血小闆藥物（阿司匹林或氯吡格雷）或抗凝藥物（房顫患者），強化他汀類降脂治療，必要時頸動脈血運重建。
認知症狀管理：膽堿酯酶抑制劑（多奈哌齊、卡巴拉汀）和美金剛可能對部分混合型癡呆（合并阿爾茨海默病理）有效，但對單純血管性癡呆證據有限。以非藥物幹預（認知康複、行為療法）為主。
綜合支持：個體化護理計劃，跌倒預防，情緒障礙（抑郁常見）篩查與治療，社會支持網絡構建。

權威參考來源（基于公認醫學知識庫與指南，因未搜索到可驗證網頁鍊接，以下來源為代表性學術出版物）：

UpToDate臨床顧問：Vascular dementia and vascular cognitive impairment.
美國心髒協會/美國卒中協會(AHA/ASA)指南：Vascular Contributions to Cognitive Impairment and Dementia.
梅奧診所(Mayo Clinic)：Vascular dementia - Symptoms and causes.
國家老齡化研究所(NIA)：What Is Vascular Dementia?
柳葉刀神經病學(Lancet Neurology)：相關綜述與診斷标準解讀。

網絡擴展解釋

動脈硬化性癡呆（又稱腦動脈硬化性癡呆或動脈硬化性精神病）是一種由腦動脈硬化引發的認知功能障礙疾病，屬于血管性癡呆的常見類型。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋：

一、定義與發病機制

該病是因腦動脈粥樣硬化導緻血管狹窄、血流減少，引發腦組織長期缺血缺氧，最終造成腦細胞退化、壞死和認知功能衰退。主要機制包括：

血管病變：脂質代謝異常導緻動脈壁硬化、彈性下降，形成微梗塞（腔隙性梗死）；
神經損傷：腦細胞因供血不足逐漸變性，神經傳導功能受損；
代謝關聯：與高血壓、糖尿病等代謝性疾病密切相關。

二、臨床表現（分階段）

早期
- 頭痛、頭暈、易疲勞、睡眠障礙；
- 情緒波動大（焦慮、抑郁或爆發性哭笑）；
- 輕度記憶減退（尤其近期記憶）。
中期
- 性格改變（如情感淡漠、反應遲鈍）；
- 思維貧乏、語言重複或錯亂；
- 短暫性失語、肢體無力或癫痫樣發作。
晚期
- 嚴重癡呆：喪失生活自理能力，大小便失禁；
- 智力全面衰退，可能出現妄想或行為異常。

三、與其他癡呆的差異

不同于阿爾茨海默病的全面性認知衰退，動脈硬化性癡呆具有波動性病程（症狀時好時壞）和局竈性神經損害體征（如偏癱、失語），且多伴隨高血壓病史。

四、中醫觀點

中醫認為該病與脾腎陽虛、肝郁痰結相關，強調氣血運行不暢對腦功能的影響。

如需進一步了解診斷标準或治療方案，建議參考專業醫學文獻或咨詢神經内科醫生。