
【医】 multiple sclerotic gait
【医】 crinosity; hairiness; pilosity
harden; indurate; cirrhosis; sclerosis
【计】 hardening
【化】 hardening; setting
【医】 hardening; sclero-; sclerose; sclerosis; sklero-
gait; tread; walking
【医】 gait; progression; walking
多发性硬化步态(Multiple Sclerosis Gait)是指由多发性硬化症(Multiple Sclerosis, MS)引起的特征性行走功能障碍。该术语在汉英医学词典中对应“多发性硬化步态”与“MS-related gait impairment”的双语表达,具体表现为下肢肌力减退、共济失调、痉挛性肌张力增高及感觉异常等综合作用导致的步态不稳、步幅缩短和行走耐力下降。
从病理机制分析,多发性硬化症患者的中枢神经系统髓鞘受损会引发神经信号传导障碍。脊髓和小脑病变可导致下肢协调能力丧失,皮质脊髓束损伤则引发痉挛性步态,表现为双下肢僵硬、足部拖曳和步态不对称。临床研究显示,约85%的MS患者在病程中会出现步态异常,其中50%在确诊后15年内需要辅助行走工具。
该症状的评估通常采用定时25英尺行走测试(Timed 25-Foot Walk, T25FW)作为金标准,同时结合动态步态指数(Dynamic Gait Index)进行多维分析。磁共振成像显示,脑干和脊髓病变体积与步态障碍严重程度呈正相关。
权威医学机构建议采用阶梯式干预方案:基础治疗包括疾病修正疗法(DMTs)控制病情进展,配合巴氯芬缓解痉挛;康复训练重点开展平衡练习和抗重力肌群强化;对中重度患者可应用功能性电刺激(FES)装置改善足下垂症状。
参考文献:
多发性硬化步态是多发性硬化症(MS)患者因神经功能损伤导致的行走异常表现,具体分析如下:
多发性硬化是一种中枢神经系统自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击神经髓鞘(类似电线绝缘层),导致神经信号传导障碍。步态异常是MS的常见症状,与运动神经通路受损、肌肉控制能力下降直接相关。
下肢无力与痉挛
患者常出现单侧或双侧下肢肌力减弱,伴随肌肉痉挛,导致步幅缩短、拖行或抬腿困难。
共济失调
小脑或脊髓损伤引发平衡障碍,表现为行走摇晃、步基增宽(两脚间距大),转弯时易跌倒。
感觉异常
足部麻木或触觉减退,影响行走时的地面感知,出现"踩棉花感"。
疲劳相关恶化
部分患者行走一段时间后因疲劳加剧步态不稳,需频繁休息。
髓鞘脱失导致神经冲动传导延迟或阻断,影响运动协调区(如小脑、脊髓)功能。血脑屏障损伤(如炎症细胞浸润)进一步加剧神经损伤。
提示:MS步态异常具有波动性,可能随病情复发-缓解而变化,需定期神经科随访。更多专业评估建议参考等来源。
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