【医】 croupous inflammation
【医】 accidental membranae; false membranes; neohymen; neomembrane
pseudomembrane; pseudomeninx
burning hot; inflammation
【医】 inflammation; phlegmasia; phlegmonosis; phlogo-
假膜性炎（Pseudomembranous inflammation）是纤维素性炎的一种特殊类型，其特征为黏膜表面形成由坏死组织、炎性细胞和纤维蛋白构成的灰白色膜状物（假膜）。该病变常见于白喉杆菌感染引起的咽喉部炎症，或艰难梭菌感染导致的伪膜性肠炎。
从病理机制分析，假膜的形成与病原体毒素引起的组织坏死及血管通透性增加相关。例如，白喉杆菌外毒素可抑制宿主细胞蛋白质合成，造成上皮细胞坏死；艰难梭菌毒素则通过破坏结肠上皮细胞紧密连接，引发大量纤维蛋白渗出。组织学可见假膜由三层构成：表层为坏死上皮细胞，中层为纤维蛋白网，底层为炎性细胞浸润区。
临床表现因发生部位而异：
诊断主要依据：
治疗需针对病因：抗毒素血清用于白喉，万古霉素或非达霉素用于艰难梭菌感染。重症病例可能需手术清除坏死组织。世界卫生组织建议将白喉类毒素疫苗纳入国家免疫规划，有效预防相关假膜性炎发生。
假膜性炎是一种以纤维素渗出为主的炎症类型，属于渗出性炎症的范畴。其核心特征是在黏膜或浆膜表面形成由纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同构成的假膜，因此也被称为纤维素性炎。
假膜形成机制
炎症发生时，血管通透性增加导致纤维蛋白原渗出，在组织酶作用下转化为纤维蛋白，与局部坏死组织、中性粒细胞结合形成灰白色膜状物覆盖于病变表面。
假膜特点
假膜与基底组织粘连紧密（如白喉），强行剥离易出血；部分假膜较松散（如细菌性痢疾的结肠黏膜），可能脱落形成溃疡。
假膜性炎可能引发气道阻塞（如白喉假膜脱落）、肠穿孔（严重菌痢）等并发症。治疗以抗感染为主，需根据病原体（如白喉杆菌、痢疾杆菌）选择敏感抗生素，必要时需手术清除假膜。
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