回肠直肠吻合术英文解释翻译、回肠直肠吻合术的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 ileoproctostomy; ileorectostomy

分词翻译：

回肠的英语翻译：

ileum
【医】 ileo-; ileum; ileum intestinum

直的英语翻译：

frank; just; straight; vertical
【医】 recto-

肠吻合术的英语翻译：

【医】 entero-anastomosis; intestinal anastomosis

专业解析

回肠直肠吻合术 (Ileorectal Anastomosis, IRA) 是一种外科手术，指将回肠（小肠的末端部分）与直肠（大肠的末端部分，位于肛管上方）直接连接起来的手术操作。其核心目的是在切除病变结肠后，重建肠道的连续性，恢复粪便从肠道经肛门排出的通路。

以下从汉英词典角度详细解释其含义及相关内容：

术语定义与核心含义 (Term Definition & Core Meaning)
- 回肠 (Ileum): 指小肠的最后一段，连接空肠和盲肠（大肠的起始部）。其功能是进一步消化和吸收营养物质。
- 直肠 (Rectum): 指大肠的末端部分，位于乙状结肠和肛管之间。主要功能是储存粪便直至排便。
- 吻合术 (Anastomosis): 指外科手术中将两个中空器官（如血管、肠道）的断端或切口连接缝合在一起，使其恢复通畅的操作。
- 整体含义: 因此，“回肠直肠吻合术”即指通过手术方式，将回肠的末端与直肠的近端（通常是直肠残端）进行连接缝合，使肠道内容物能够绕过被切除的结肠部分，直接从回肠流入直肠，最终经肛门排出体外。
手术原理与目的 (Surgical Principle & Purpose)
- 切除病变结肠: 该手术通常在全结肠切除术 (Total Colectomy) 后进行。全结肠切除术指切除从盲肠到乙状结肠的全部结肠组织。
- 重建通路: 切除病变结肠后，需要将剩余的健康肠道（通常是末端回肠）与直肠残端连接起来，以恢复消化道的连续性和排便功能。
- 保留直肠功能: 与全大肠切除（结直肠全切）不同，IRA 保留了直肠的储便功能，患者通常能维持相对正常的排便控制能力（肛门括约肌功能完好时）。
操作要点 (Key Procedural Points)
- 手术入路: 通常通过开腹手术或腹腔镜微创手术进行。
- 吻合方式: 将末端回肠的断端与直肠上段（通常在骶骨岬水平或更高）的断端进行吻合。吻合技术可以是手工缝合或使用吻合器（Stapler）进行器械吻合。
- 技术考量: 确保吻合口无张力、血供良好是预防吻合口瘘（最严重并发症）的关键。有时会构建“J形储袋 (J-pouch)”以增加储便能力（此时称为回肠储袋-直肠吻合术，但严格说不同于标准IRA）。
主要适应症 (Main Indications)
- 家族性腺瘤性息肉病 (Familial Adenomatous Polyposis, FAP): 这是IRA最经典的适应症。切除易癌变的结肠后，保留直肠需终生密切随访监测直肠息肉。
- 溃疡性结肠炎 (Ulcerative Colitis, UC): 选择性病例（直肠病变轻微或无病变），尤其是不愿或不能接受回肠储袋肛管吻合术（IPAA）的患者。需严格评估直肠炎症情况。
- 结肠慢传输型便秘 (Slow Transit Constipation): 对保守治疗无效的严重病例，切除无功能的结肠后行IRA。
- 结肠癌或其它病变: 在特定情况下（如病变未累及直肠且患者不适合更广泛手术），可能考虑IRA。
术后特点与考量 (Postoperative Characteristics & Considerations)
- 排便习惯: 术后排便频率通常增加（因回肠内容物直接进入直肠，缺乏结肠的吸收水分功能），粪便可能较稀软。随时间推移，部分患者排便次数可能减少。
- 随访监测: 对于FAP患者，保留的直肠仍有癌变风险，必须终身定期进行直肠镜检查及活检。
- 潜在并发症: 吻合口瘘、吻合口狭窄、盆腔感染、小肠梗阻、残留直肠炎（UC患者）、残留直肠癌变（FAP患者）等。

回肠直肠吻合术（Ileorectal Anastomosis, IRA）是一种在切除病变结肠（通常是全结肠切除）后，将末端回肠与直肠残端直接吻合以重建肠道连续性的外科手术。其主要目的是恢复肠道的通路和排便功能，同时保留直肠的储便功能。该手术主要适用于家族性腺瘤性息肉病（需终生直肠监测）、选择性溃疡性结肠炎及某些结肠功能性疾病患者。术后排便频率可能增加，且对于特定适应症（如FAP）需严格终身随访。

来源参考：

UpToDate: Overview of surgical management of ulcerative colitis (涵盖IRA适应症与比较)
American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) Clinical Practice Guidelines: Surgery for Ulcerative Colitis (讨论手术选择，包括IRA)
中华医学会外科学分会结直肠外科学组. 中国家族性腺瘤性息肉病诊断与治疗专家共识. (详细阐述IRA在FAP中的应用及随访要求)

网络扩展解释

回肠直肠吻合术是一种外科手术，主要用于治疗结肠严重病变或功能性肠道疾病。以下是其核心信息的综合解释：

1.手术定义

回肠直肠吻合术通过将回肠（小肠末端）与直肠直接连接，重建消化道通路。该手术通常在结肠全切除后进行，以保留直肠下段的排便反射功能，帮助患者术后控制排便。

2.适应症

结肠病变：如结肠多发息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等需全结肠切除的情况；
功能性便秘：顽固性便秘患者通过改变肠道结构缓解症状；
肿瘤无法切除时的姑息治疗：例如左侧结肠肿瘤粘连严重时，作为“捷径手术”缓解梗阻。

3.手术方法

切除病变结肠：保留直肠下段（通常包括神经反射区）；
吻合方式：使用吻合器或手工缝合，将回肠断端与直肠残端连接，恢复肠道连续性；
辅助造瘘：部分患者可能同时行回肠造瘘，暂时分流排泄物以降低吻合口瘘风险。

4.术后影响与并发症

排便功能：保留的直肠下段可维持部分排便控制能力，但可能出现排便频率增加或便秘（因肠道缩短导致水分过度吸收）；
吻合口问题：如瘘、狭窄或感染，需密切观察；
恢复时间：吻合口愈合约需1周，但个体差异较大。

5.术后护理建议

饮食调整：逐步从流质过渡到低纤维饮食，减少肠道负担；
活动与监测：早期下床活动促进恢复，定期复查评估吻合口愈合；
并发症处理：若出现持续腹痛、发热或排便异常，需及时就医。

以上信息综合了手术的核心目的、操作要点及术后管理，如需更详细的技术细节或案例，可参考医学专业文献。