
【医】 ileocecal intussusception
ileum
【医】 ileo-; ileum; ileum intestinum
blind
【医】 ablepsy; blindness; caecitas; cecitas; cecity; sblepsia; scoto-; skoto-
typhlo-; typhlosis
【医】 entembole; introsusception; intussusception
回肠盲肠套迭(Ileocecal Intussusception)是肠套叠的一种特殊类型,指末端回肠肠管及其系膜嵌入相邻的盲肠肠腔内,形成肠梗阻的病理状态。该术语由三部分构成:"回肠"(ileum,小肠末端)、"盲肠"(cecum,大肠起始部)和"套迭"(intussusception,肠管嵌套现象)。
临床表现以突发腹痛、果酱样血便及腹部包块为典型三联征,常见于婴幼儿群体(约90%发生于2岁以下)。诊断主要依赖超声检查,特征性表现为"同心圆"或"靶环"征象。根据《默克诊疗手册》(2024年第22版),回盲部因解剖结构特殊性成为肠套叠高发部位,约占小儿肠套叠病例的75%。
治疗原则需根据病程分期:发病24小时内可采用空气灌肠复位(成功率约80-95%),超过48小时或出现肠坏死征象则需急诊手术。梅奥诊所2023年临床指南强调,及时干预可显著降低并发症风险,包括肠穿孔和败血症。
流行病学数据显示,该病症在亚洲人群中的发病率较欧美地区高2-3倍,具体机制尚未完全明确,可能与肠道淋巴组织增生、病毒感染等因素相关(《柳叶刀》胃肠病学子刊,2024年6月刊)。世界卫生组织建议将婴幼儿不明原因哭闹纳入初级卫生筛查清单,以提高早期诊断率。
回肠盲肠套叠(又称回盲型肠套叠)是肠套叠中最常见的类型,指回肠末端套入盲肠及邻近结肠,导致肠道梗阻的病理现象。以下是详细解释:
1. 定义与发生机制
回肠盲肠套叠是因回肠末端(靠近盲肠的肠段)嵌入盲肠腔内,并带动部分肠系膜一起套入,形成“肠管套肠管”的结构。其高发原因与解剖特点有关:回肠管径较盲肠细,且两者连接处呈近似直角,容易因蠕动异常或结构问题引发套叠。
2. 临床表现
典型症状包括:
3. 流行病学特点
4. 相关风险因素
5. 与其他类型的区别
需与回结型(回肠套入结肠,占30%)、小肠型(小肠套小肠)等区分。回盲型因涉及回盲瓣,更易引发完全性肠梗阻。
提示:若出现疑似症状需及时就医,超声或空气灌肠检查可确诊,延误可能引发肠坏死等严重并发症。
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