
【医】 intercavernous sinuses
【医】 sious cavernosus
among; between; separate; sow discord; space
【化】 meta-
【医】 dia-; inter-; meta-
antrum; sinus
【医】 antra; antro-; antrum; burrow; sino-; sious
海绵窦间窦(Intercavernous Sinuses)是位于颅底蝶鞍周围的一组硬脑膜静脉窦结构,属于颅内静脉系统的重要组成部分。该结构由前、后两个相互连接的窦腔组成,向前连接左右海绵窦前部形成前间窦,向后连接海绵窦后部形成后间窦。
从解剖学角度分析,海绵窦间窦的主要功能包括:
临床影像学显示,该结构在增强CT扫描中呈现为鞍膈水平的线状强化影,平均宽度约1-2mm。其形态变异与垂体手术入路选择密切相关,异常扩张可能提示血管畸形或静脉高压状态。
权威解剖学教材《Gray's Anatomy》第42版明确指出,前海绵间窦出现率约85%,后海绵间窦出现率约60%,部分个体存在下海绵间窦变异。这种解剖差异是经鼻垂体手术中脑脊液漏的重要风险因素。
海绵窦间窦(通常称为海绵间窦)是连接左右海绵窦的重要结构,其解剖特点和临床意义如下:
结构组成
海绵间窦是位于垂体周围的静脉通道,分为前、后、下三部分,分别称为海绵间前窦、海绵间后窦、海绵间下窦。它们将两侧海绵窦连接成环状网络,确保静脉血流通。
解剖位置
位于蝶鞍区,紧贴垂体前、后及下方,属于硬脑膜两层之间的不规则腔隙,内部被纤维小梁分隔成网状,形似海绵。
静脉交通枢纽
海绵间窦与眼静脉、岩上窦、岩下窦等相连,构成颅内静脉循环的重要部分。其网状结构使血液可双向流动,促进颅内静脉压力平衡。
感染扩散路径
面部或鼻部感染可能通过眼静脉逆行至海绵窦,再经海绵间窦扩散至对侧,引发血栓性静脉炎,表现为头痛、发热甚至神经功能损伤。
手术相关风险
经蝶窦入路手术时需注意保护海绵间窦,避免损伤导致大出血或颈内动脉损伤。
部分研究指出,海绵间窦的形态和分布存在个体差异,可能影响手术入路选择。例如,前海绵间窦较发达者,术中更易暴露垂体结构。
如需进一步了解具体病例或影像学表现,可参考临床解剖学文献(如、2、7)。
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