
【醫】 intercavernous sinuses
【醫】 sious cavernosus
among; between; separate; sow discord; space
【化】 meta-
【醫】 dia-; inter-; meta-
antrum; sinus
【醫】 antra; antro-; antrum; burrow; sino-; sious
海綿窦間窦(Intercavernous Sinuses)是位于顱底蝶鞍周圍的一組硬腦膜靜脈窦結構,屬于顱内靜脈系統的重要組成部分。該結構由前、後兩個相互連接的窦腔組成,向前連接左右海綿窦前部形成前間窦,向後連接海綿窦後部形成後間窦。
從解剖學角度分析,海綿窦間窦的主要功能包括:
臨床影像學顯示,該結構在增強CT掃描中呈現為鞍膈水平的線狀強化影,平均寬度約1-2mm。其形态變異與垂體手術入路選擇密切相關,異常擴張可能提示血管畸形或靜脈高壓狀态。
權威解剖學教材《Gray's Anatomy》第42版明确指出,前海綿間窦出現率約85%,後海綿間窦出現率約60%,部分個體存在下海綿間窦變異。這種解剖差異是經鼻垂體手術中腦脊液漏的重要風險因素。
海綿窦間窦(通常稱為海綿間窦)是連接左右海綿窦的重要結構,其解剖特點和臨床意義如下:
結構組成
海綿間窦是位于垂體周圍的靜脈通道,分為前、後、下三部分,分别稱為海綿間前窦、海綿間後窦、海綿間下窦。它們将兩側海綿窦連接成環狀網絡,确保靜脈血流通。
解剖位置
位于蝶鞍區,緊貼垂體前、後及下方,屬于硬腦膜兩層之間的不規則腔隙,内部被纖維小梁分隔成網狀,形似海綿。
靜脈交通樞紐
海綿間窦與眼靜脈、岩上窦、岩下窦等相連,構成顱内靜脈循環的重要部分。其網狀結構使血液可雙向流動,促進顱内靜脈壓力平衡。
感染擴散路徑
面部或鼻部感染可能通過眼靜脈逆行至海綿窦,再經海綿間窦擴散至對側,引發血栓性靜脈炎,表現為頭痛、發熱甚至神經功能損傷。
手術相關風險
經蝶窦入路手術時需注意保護海綿間窦,避免損傷導緻大出血或頸内動脈損傷。
部分研究指出,海綿間窦的形态和分布存在個體差異,可能影響手術入路選擇。例如,前海綿間窦較發達者,術中更易暴露垂體結構。
如需進一步了解具體病例或影像學表現,可參考臨床解剖學文獻(如、2、7)。
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