
【医】 spondylomalacia
backbone; chine; rachis; spondyle
【医】 antisternum; rachis; rhachis; spondyl-; spondylo-; vertebro-
bate; soften
【化】 bating; mollification; softening (of water)
【医】 malacia; malaco-; malacoma; malacosis; mollescence; mollescuse
mollities; ramollissement; ramollitio; softe ning
脊椎软化(英文:Rachischisis)是脊柱先天性畸形的一种严重类型,指胚胎发育过程中神经管闭合障碍,导致脊柱后方的椎弓未能融合,使脊髓和脊膜直接暴露于体表。该术语在医学领域特指开放性脊柱裂中最严重的完全性缺损状态。
脊椎软化的本质是神经管尾端闭合失败。胚胎第3-4周时,神经沟应闭合形成神经管,若此过程受阻,中胚层来源的椎弓板无法在背侧中线融合,导致椎管后壁缺失,脊髓组织裸露。这与隐性脊柱裂(Spina Bifida Occulta)存在本质区别,后者仅有椎弓缺损而无神经组织外露。
病变节段可见皮肤缺损,形成开放性创面,脊髓中央管直接开口于体表(称为脊髓裂),常伴有脑脊液漏。好发于腰骶部,亦可累及胸椎。
超过80%的病例合并Chiari II型畸形(小脑扁桃体下疝),部分患者伴有脑积水或髋关节脱位。
孕中期血清甲胎蛋白(AFP)显著升高,超声可见"柠檬头征"及脊柱连续性中断。确诊需通过胎儿MRI观察神经组织外露程度。
出生后即出现下肢弛缓性瘫痪、大小便失禁及感觉缺失。裸露的脊髓易继发感染,导致脑膜炎风险增高。
注:因未搜索到可验证的在线权威来源链接,以上内容综合临床医学教材及疾病分类标准编纂。建议通过医学数据库(如UpToDate/PubMed)检索"Complete Rachischisis"获取最新研究进展。
根据您提供的信息,“脊椎软化”这一术语可能存在表述偏差。目前可查的医学相关概念为“脊髓软化”(Myelomalacia),而脊椎(脊柱骨骼)与脊髓(神经组织)属于不同结构。以下为脊髓软化的详细解释:
脊髓软化的定义与特征 脊髓软化是脊髓组织因缺血、创伤或疾病导致神经细胞坏死的病理状态,属于神经系统疾病。软化区域因细胞死亡逐渐失去正常功能,影响神经信号传导。
主要表现包括:
补充说明
若您实际想了解“脊椎骨质软化”(如骨质疏松导致的椎体变形),需更多临床资料确认。建议咨询专业医生明确诊断,尤其出现持续性背痛或运动障碍时。
请核实具体症状,以便获取更精准的医学建议。
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