
【医】 apraxia; optica amnesia; optical agnosia; parectropia
"精神盲"(psychic blindness)是神经心理学领域的专业术语,指由于大脑特定区域损伤导致的理解或识别能力缺失现象,尤其常见于枕叶或颞叶皮质受损患者。该概念最早由英国神经学家Gordon Holmes在1918年病例报告中提出,用于描述视觉信息处理功能完整但无法理解所见物体意义的特殊症状。
根据《神经解剖学原理》(2022年第7版)的界定,精神盲主要表现为三个核心特征:
神经机制研究显示,该病症与梭状回面孔区(FFA)和枕颞外侧区(LOC)的功能障碍密切相关。功能性磁共振成像(fMRI)数据显示,患者在观察常见物体时,视觉联合皮层的激活强度较常人降低40-60%。这种障碍不同于传统失明,属于高级认知功能缺陷范畴。
临床实践中,精神盲常被归类为视觉失认症(visual agnosia)的亚型。世界卫生组织《疾病和相关健康问题国际统计分类》(ICD-11)将其编码为8D67.1,标注为后天获得性认知障碍。最新治疗方案强调多模态感觉整合训练,通过触觉-听觉联合刺激促进神经重塑。
精神盲是一个涉及心理学和神经科学的专业术语,在不同学科背景下有不同解释:
神经科学视角
根据生理心理学研究,精神盲指因大脑颞下回损伤导致的认知障碍,表现为无法识别现实刺激物。例如,实验发现颞下回损伤的猴子对蛇等危险刺激失去恐惧反应,这种感知与行为脱节的现象被称为精神盲。颞下回的多模式感知神经元整合视觉、触觉等多感官信息,损伤后会影响对复杂刺激的整体识别能力。
心理学视角
在认知心理学中,精神盲属于统觉性失认(Apperceptive Agnosia),即患者能感知物体局部特征(如线条、颜色),但无法整合成完整图像。例如,患者临摹图形时只能画出零散线条,无法构成整体形状,反映出知觉整合功能受损。
临床表现关联
部分文献提到癔症患者可能出现类似精神盲的症状,如复视、色觉异常、眼球运动障碍等,但这类描述更侧重功能性障碍而非器质性损伤。
精神盲的核心特征是感知与认知的分离,既可能由器质性脑损伤(如颞下回病变)引起,也可能表现为功能性认知障碍(如统觉整合异常)。具体定义需结合学科背景和临床表现综合判断。
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