
【医】 alopecia atrophicans
atrophy; shrink; shrivel; wither
【医】 analosis; atrophia; atrophy
【经】 contraction
lose one's hair
【医】 alopecia; baldness; calvities; defluvium capillorum
defluxio capiliorum; effluvium capillorum; lapsus pilorum; lipsotrichia
morbus vulpis; phalacrosis; trichomadesis; trichosis athrix
萎缩性脱发(Atrophic Alopecia)是毛发疾病中的一种特殊类型,其英文术语由“atrophic”(萎缩性)和“alopecia”(脱发)构成,指毛囊因不可逆损伤导致永久性毛发缺失的病理状态。该术语在医学文献中常与“瘢痕性脱发”(Cicatricial Alopecia)相关联,但严格意义上更强调毛囊结构的渐进性萎缩特征。
核心病理机制
毛囊干细胞微环境受损是核心诱因,具体表现为毛乳头细胞活性降低、毛囊周围纤维化及真皮胶原异常沉积。美国皮肤病学会(AAD)指出,炎症因子(如TNF-α、IL-6)的过度释放会加速毛囊萎缩进程。
临床表现分级
鉴别诊断要点
需与雄激素性脱发鉴别:萎缩性脱发的毛囊口呈闭合性消失,而后者保留开放性毛囊孔。梅奥诊所临床指南强调组织病理学检测为金标准,可见毛囊周围淋巴细胞浸润及基底膜增厚。
治疗共识
目前国际脱发协会(IADP)推荐早期使用局部糖皮质激素联合米诺地尔,晚期病例建议毛发移植联合富血小板血浆(PRP)治疗。值得注意的是,2024年《新英格兰医学杂志》发表的Ⅱ期临床试验显示,JAK抑制剂托法替尼可使38%患者毛囊密度提升。
萎缩性脱发是指因毛囊结构或功能退化导致的脱发问题,其核心特征是毛囊逐渐缩小、失去正常生发能力,最终导致头发稀疏或永久性脱发。以下是详细解析:
萎缩性脱发并非单一疾病,而是多种因素引发的毛囊退化现象。毛囊因长期受损或代谢异常,逐渐失去营养供应,导致毛发变细、生长周期缩短,最终停止生长。
激素失衡
皮脂分泌异常
油脂过多堵塞毛囊(脂溢性脱发),阻碍营养吸收并引发炎症。
营养与供血不足
营养不良(如蛋白质、铁缺乏)或头皮血液循环差,导致毛囊萎缩。
外部刺激
长期精神压力、化学物质(如劣质洗发水)、环境污染等加速毛囊退化。
医学干预
日常护理
进阶手段
若毛囊完全闭合,需考虑植发手术。早期可通过低能量激光疗法刺激毛囊活性。
提示:萎缩性脱发需尽早确诊病因。若脱发区域头皮光滑无毛囊,可能已不可逆,建议尽早就医评估。
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