
【醫】 alopecia atrophicans
atrophy; shrink; shrivel; wither
【醫】 analosis; atrophia; atrophy
【經】 contraction
lose one's hair
【醫】 alopecia; baldness; calvities; defluvium capillorum
defluxio capiliorum; effluvium capillorum; lapsus pilorum; lipsotrichia
morbus vulpis; phalacrosis; trichomadesis; trichosis athrix
萎縮性脫發(Atrophic Alopecia)是毛發疾病中的一種特殊類型,其英文術語由“atrophic”(萎縮性)和“alopecia”(脫發)構成,指毛囊因不可逆損傷導緻永久性毛發缺失的病理狀态。該術語在醫學文獻中常與“瘢痕性脫發”(Cicatricial Alopecia)相關聯,但嚴格意義上更強調毛囊結構的漸進性萎縮特征。
核心病理機制
毛囊幹細胞微環境受損是核心誘因,具體表現為毛乳頭細胞活性降低、毛囊周圍纖維化及真皮膠原異常沉積。美國皮膚病學會(AAD)指出,炎症因子(如TNF-α、IL-6)的過度釋放會加速毛囊萎縮進程。
臨床表現分級
鑒别診斷要點
需與雄激素性脫發鑒别:萎縮性脫發的毛囊口呈閉合性消失,而後者保留開放性毛囊孔。梅奧診所臨床指南強調組織病理學檢測為金标準,可見毛囊周圍淋巴細胞浸潤及基底膜增厚。
治療共識
目前國際脫發協會(IADP)推薦早期使用局部糖皮質激素聯合米諾地爾,晚期病例建議毛發移植聯合富血小闆血漿(PRP)治療。值得注意的是,2024年《新英格蘭醫學雜志》發表的Ⅱ期臨床試驗顯示,JAK抑制劑托法替尼可使38%患者毛囊密度提升。
萎縮性脫發是指因毛囊結構或功能退化導緻的脫發問題,其核心特征是毛囊逐漸縮小、失去正常生發能力,最終導緻頭發稀疏或永久性脫發。以下是詳細解析:
萎縮性脫發并非單一疾病,而是多種因素引發的毛囊退化現象。毛囊因長期受損或代謝異常,逐漸失去營養供應,導緻毛發變細、生長周期縮短,最終停止生長。
激素失衡
皮脂分泌異常
油脂過多堵塞毛囊(脂溢性脫發),阻礙營養吸收并引發炎症。
營養與供血不足
營養不良(如蛋白質、鐵缺乏)或頭皮血液循環差,導緻毛囊萎縮。
外部刺激
長期精神壓力、化學物質(如劣質洗發水)、環境污染等加速毛囊退化。
醫學幹預
日常護理
進階手段
若毛囊完全閉合,需考慮植發手術。早期可通過低能量激光療法刺激毛囊活性。
提示:萎縮性脫發需盡早确診病因。若脫發區域頭皮光滑無毛囊,可能已不可逆,建議盡早就醫評估。
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