
【医】 venae anastomotica superior
上吻合静脉(Superior Anastomotic Vein)是脑静脉系统的重要组成部分,其英文名称在解剖学术语中亦称为Vein of Trolard。该静脉主要连接大脑外侧裂附近的大脑浅中静脉与上矢状窦,承担着大脑皮层血液回流的功能。
从解剖定位来看,上吻合静脉通常走行于大脑半球背外侧,贯穿顶叶区域,与下吻合静脉(Vein of Labbé)形成前后呼应的吻合网络。这种结构对维持脑部静脉侧支循环至关重要,尤其在颅内压升高或静脉窦阻塞时,可能成为代偿性引流路径。
临床研究显示,上吻合静脉的变异率约为15%-20%,其直径和走行路径可能影响神经外科手术入路设计。例如在脑肿瘤切除术中,若术中损伤该静脉,可能引发局部脑水肿或神经功能障碍。
权威医学文献如《格氏解剖学》(第42版)及《临床神经解剖学》(Barr's The Human Nervous System)均对其解剖特征和生理功能进行了系统描述。此外,美国国立卫生研究院(NIH)的神经科学数据库中也收录了该静脉的三维重建模型及血流动力学数据。
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上吻合静脉是大脑皮质静脉系统中的重要结构,主要位于大脑表面,连接上矢状窦与大脑中浅静脉。其功能与临床意义如下:
解剖结构 属于大脑浅静脉的分支,走行于大脑半球背外侧面的脑沟内,负责收集大脑皮质及部分髓质的静脉血,最终将血液引流至硬脑膜静脉窦(如上矢状窦)。
生理功能 作为静脉吻合通道,可在不同静脉系统间建立侧支循环。当其他静脉(如大脑中浅静脉)发生阻塞时,上吻合静脉可部分代偿血流,降低脑水肿风险。
临床价值 • 神经外科手术中需特别注意保护,损伤可能导致静脉性梗死(如中提及的38例手术案例,涉及重建47条皮质静脉,包含该结构) • 影像学检查中可作为定位标志,辅助判断脑静脉回流是否异常
该结构在《海军医学》1998年的临床研究中,通过硅胶管重建术成功修复,说明其在外伤或手术损伤中的可修复性。
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