
【医】 antroscopy
上颌窦镜检查(Maxillary Sinusoscopy/Antroscopy)是一种通过内窥镜技术对上颌窦腔进行可视化评估的诊断性操作,属于鼻内镜技术的重要分支。其核心是通过自然窦口或微创通道置入光学设备,直接观察上颌窦黏膜形态、分泌物状态及解剖变异情况。
从解剖学角度看,上颌窦是鼻旁窦中体积最大的气化腔,位于上颌骨体内,经中鼻道的窦口与鼻腔相通。正常窦腔黏膜为纤毛呼吸上皮,厚度约0.1-0.8毫米,通过窦镜检查可评估黏膜水肿、息肉增生、骨壁完整性等病理改变。
临床适应症主要包括:慢性鼻窦炎药物治疗无效的顽固性病例、上颌窦占位性病变的初步筛查、牙源性鼻窦炎的鉴别诊断,以及鼻窦外伤后骨结构评估。据《内窥镜鼻窦手术学》记载,该检查的敏感度可达92%以上,能有效识别早期黏膜恶性病变。
操作标准流程包含三个关键步骤:首先进行鼻内局部麻醉联合黏膜血管收缩剂预处理,随后在30度或70度鼻内镜引导下定位中鼻道窦口,最后通过弯曲型吸引器或微型咬切钳获取病理样本。整个操作平均耗时15-20分钟,门诊即可完成。
该技术的诊断价值体现在三个方面:①动态观察窦腔引流状态,②精准定位隐匿性病灶,③指导后续治疗方案选择。国际鼻科学会指南强调,结合CT影像的窦镜检查可使诊断准确率提升至97%以上。
上颌窦镜检查是一种通过内窥镜技术直接观察上颌窦内部结构的诊断方法,主要用于评估炎症、肿瘤、出血等病变。以下是具体解析:
上颌窦镜检查通过鼻腔或口腔路径,将带有光源和摄像头的内窥镜导入上颌窦腔内,实现实时可视化观察。该技术可清晰显示黏膜状态、分泌物、占位性病变等。
麻醉与入路选择
术中处理
上颌窦位于上颌骨内,鼻腔外侧、眼眶下方,是人体最大的鼻旁窦,容积约15ml。其位置特点使得炎症易扩散至邻近区域。
该检查需由耳鼻喉科专科医师操作,若存在凝血功能障碍或急性感染期需谨慎评估。
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