
【醫】 antroscopy
上颌窦鏡檢查(Maxillary Sinusoscopy/Antroscopy)是一種通過内窺鏡技術對上颌窦腔進行可視化評估的診斷性操作,屬于鼻内鏡技術的重要分支。其核心是通過自然窦口或微創通道置入光學設備,直接觀察上颌窦黏膜形态、分泌物狀态及解剖變異情況。
從解剖學角度看,上颌窦是鼻旁窦中體積最大的氣化腔,位于上颌骨體内,經中鼻道的窦口與鼻腔相通。正常窦腔黏膜為纖毛呼吸上皮,厚度約0.1-0.8毫米,通過窦鏡檢查可評估黏膜水腫、息肉增生、骨壁完整性等病理改變。
臨床適應症主要包括:慢性鼻窦炎藥物治療無效的頑固性病例、上颌窦占位性病變的初步篩查、牙源性鼻窦炎的鑒别診斷,以及鼻窦外傷後骨結構評估。據《内窺鏡鼻窦手術學》記載,該檢查的敏感度可達92%以上,能有效識别早期黏膜惡性病變。
操作标準流程包含三個關鍵步驟:首先進行鼻内局部麻醉聯合黏膜血管收縮劑預處理,隨後在30度或70度鼻内鏡引導下定位中鼻道窦口,最後通過彎曲型吸引器或微型咬切鉗獲取病理樣本。整個操作平均耗時15-20分鐘,門診即可完成。
該技術的診斷價值體現在三個方面:①動态觀察窦腔引流狀态,②精準定位隱匿性病竈,③指導後續治療方案選擇。國際鼻科學會指南強調,結合CT影像的窦鏡檢查可使診斷準确率提升至97%以上。
上颌窦鏡檢查是一種通過内窺鏡技術直接觀察上颌窦内部結構的診斷方法,主要用于評估炎症、腫瘤、出血等病變。以下是具體解析:
上颌窦鏡檢查通過鼻腔或口腔路徑,将帶有光源和攝像頭的内窺鏡導入上颌窦腔内,實現實時可視化觀察。該技術可清晰顯示黏膜狀态、分泌物、占位性病變等。
麻醉與入路選擇
術中處理
上颌窦位于上颌骨内,鼻腔外側、眼眶下方,是人體最大的鼻旁窦,容積約15ml。其位置特點使得炎症易擴散至鄰近區域。
該檢查需由耳鼻喉科專科醫師操作,若存在凝血功能障礙或急性感染期需謹慎評估。
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