
【医】 trigeminal cough
三叉神经性咳(Trigeminal Neurogenic Cough)是一种由三叉神经通路异常引发的慢性咳嗽,其发病机制与咽喉部感觉神经敏感性增高相关。该病症属于神经源性咳嗽的亚型,常见表现为刺激性干咳,可由温度变化、气味刺激或咽喉轻微触碰诱发。
从解剖学角度分析,三叉神经(CN V)的咽支分布于鼻咽部和喉部黏膜,当神经末梢因炎症、胃食管反流或术后创伤导致异常放电时,会通过孤束核与迷走神经形成反射弧,引发不自主咳嗽反射。这一病理过程在《喉科学临床指南》中被明确描述为"神经敏化现象"(Johns Hopkins Medicine, 2023)。
诊断需结合喉镜检查与感觉测试,治疗策略包括:
“三叉神经性咳嗽”这一术语在现有文献中并未被明确提及,但结合“三叉神经”的功能与“神经性咳嗽”的特点,可推测其可能指由三叉神经感觉异常或受刺激引发的咳嗽。以下是综合分析:
三叉神经是第五对脑神经,负责面部、口腔、鼻腔的感觉及咀嚼肌运动()。若其感觉分支(如喉部或鼻腔区域)异常敏感,可能将普通刺激(如冷空气、气味)误判为有害信号,触发咳嗽反射。
神经性咳嗽(心因性咳嗽)主要表现为:
咳嗽反射的神经通路涉及三叉神经、迷走神经等()。若三叉神经感觉纤维过度敏感,可能直接向延髓咳嗽中枢传递异常信号,导致无实际刺激下的咳嗽,形成“三叉神经性咳嗽”。
若症状持续,建议就医排查其他病因(如哮喘、胃食管反流),并针对性治疗。
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