
【医】 branchial fistula; cervical fistula
鳃瘘(Branchial Fistula)是一种罕见的先天性畸形,指胚胎发育过程中鳃弓结构异常形成的病理性通道,多位于颈部外侧区域。该病症属于鳃器发育异常(Branchial Apparatus Anomalies)的范畴,常见于儿童或青少年阶段。
胚胎学基础
鳃瘘的形成与胚胎第4-8周鳃弓发育障碍有关。正常情况下,鳃沟与咽囊应完全闭合,若闭合不全则形成持续性瘘管,连接咽部黏膜与皮肤表面。根据发生位置可分为第一、第二鳃裂瘘管,其中第二鳃裂瘘管占80%以上。
临床表现
典型症状包括颈部小孔状皮肤开口、黏液分泌物排出或反复感染。瘘管可能延伸至扁桃体窝,引发吞咽不适或耳道溢液。约30%病例伴发鳃源性囊肿。
诊断标准
金标准为增强CT或MRI检查,可清晰显示瘘管走行。超声检查能辅助鉴别鳃囊肿与瘘管。内镜探查适用于复杂病例。
治疗方案
手术完整切除是根治方法,推荐使用改良横行颈纹切口。感染期需先控制炎症后再行手术。近年报道内镜下切除术成功率达92%。
鳃瘘是一种与鳃器官发育异常相关的疾病,主要表现为颈部或耳后区域的异常通道或开口。以下是综合多个来源的详细解释:
鳃瘘是胚胎期鳃弓结构未完全融合或退化导致的先天性发育异常,少数情况下也可因外伤、感染等后天因素引发。根据病因可分为:
若发现颈部异常开口或反复感染,建议及时就医,避免延误治疗导致并发症。
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