
【医】 struma mollis
flexible; gentle; mild; pliable; soft; supple; weak
【医】 lepto-; malaco-
struma
【医】 bronchocele; goiter; goitre; gongrona; Nithsdale neck; struma
thyreocele; thyreoncus; thyrocele; thyroncus; tracheophyma
软性甲状腺肿(Soft Goiter)是甲状腺疾病中常见的临床表现类型,指甲状腺组织弥漫性或结节性增生导致的腺体肿大,触诊时质地柔软且有弹性。该术语对应的英文医学名称为“diffuse soft goiter”或“simple colloid goiter”,常见于碘缺乏地区或甲状腺功能亢进早期阶段。
病因与病理机制
软性甲状腺肿的形成主要与甲状腺激素合成障碍有关。当人体摄入碘不足时(WHO推荐成人每日碘摄入量为150μg),甲状腺滤泡细胞会代偿性增生以增强碘捕获能力,导致腺体体积增大且质地变软。此外,促甲状腺激素(TSH)受体抗体异常激活(如Graves病)也可能引发血管增生和胶质堆积,形成可逆性柔软肿大。
临床表现
患者通常表现为颈部无痛性肿胀,触诊时腺体表面光滑、无粘连。部分病例伴随甲状腺功能亢进症状,如心悸、手抖或体重下降(见于毒性弥漫性甲状腺肿)。超声检查可见均匀回声,血流信号增强。
诊断与治疗
确诊需结合血清TSH、游离T4检测及甲状腺放射性核素扫描。治疗方案包括:
预防与管理
WHO建议通过食盐加碘项目(USI)预防地方性甲状腺肿,定期监测尿碘浓度可评估干预效果。对于已确诊患者,需每6-12个月复查甲状腺功能和超声。
注:本文参考世界卫生组织(https://www.who.int)、梅奥诊所(https://www.mayoclinic.org)及美国甲状腺协会(https://www.thyroid.org)发布的临床指南。
甲状腺肿的分类中,“软性甲状腺肿”通常指触诊时质地较软的甲状腺肿大,多见于疾病早期或特定类型。以下从多个角度进行解释:
根据多个权威来源描述,甲状腺肿指甲状腺体积异常增大,而"软性"主要体现在触诊时的质地特征。单纯性甲状腺肿(非毒性)早期多表现为弥漫性肿大,腺体表面平滑且质地柔软。
需结合超声检查(判断是否弥漫性肿大)和甲状腺功能检测(排除甲亢/甲减)。若短期内质地变硬或出现结节,需警惕恶变可能。
提示:具体诊断需由内分泌科医生通过触诊、超声及实验室检查综合判断。建议出现颈部肿大者及时就医。
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