
【医】 cardiac glycoside
强心甙(Cardiac Glycosides)是一类具有强心作用的甾体类化合物,主要来源于植物如洋地黄(Digitalis)、毒毛旋花(Strophanthus)等,临床上用于治疗充血性心力衰竭和部分心律失常。其作用机制是通过抑制心肌细胞膜上的Na⁺/K⁺-ATP酶,增加细胞内钙离子浓度,从而增强心肌收缩力并调节心率。
核心特性与作用
毒性管理
过量使用会导致恶心、视觉异常及心律失常。中毒解救措施包括补钾、使用苯妥英钠或地高辛抗体片段。
权威参考来源
(注:因搜索结果未提供具体网页链接,此处仅标注文献与机构名称以符合要求。)
强心甙(又称强心苷、强心配糖体)是一类具有选择性增强心肌收缩力的甾体苷类化合物,主要来源于植物(如洋地黄、毒毛旋花子等),临床上广泛用于治疗心脏疾病。以下是综合多来源的详细解释:
化学结构
强心甙由甙元(甾核)和糖链组成:
天然来源
主要从紫花洋地黄、毛花洋地黄等植物中提取,代表药物包括地高辛、洋地黄毒苷、去乙酰毛花苷等。
正性肌力作用
增强心肌收缩力,提高心输出量,改善心力衰竭症状。机制为抑制心肌细胞膜Na⁺-K⁺-ATP酶,使细胞内Ca²⁺浓度升高。
负性频率作用
反射性减慢心率,延长心脏舒张期,改善冠状动脉供血。
电生理效应
抑制房室传导,用于治疗心房颤动、心房扑动等室上性心律失常。
慢性心功能不全
尤其适用于伴房颤/房扑的心衰患者,可改善症状但需注意不降低死亡率。
心律失常
对房颤、房扑及阵发性室上性心动过速有效。
治疗窗狭窄
安全范围小,过量易导致洋地黄中毒(表现为恶心、心律失常等),需严格监测血药浓度。
特殊研究进展
部分研究提示其可能抑制肺癌细胞增殖,但证据尚不充分。
常用药物包括地高辛(中效)、洋地黄毒苷(长效)、去乙酰毛花苷(速效)等,需根据病情选择。
如需更详细分类或药代动力学信息,可参考《执业药师考试药理学复习资料》或搜狗百科词条。
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