
【医】 sarcohysteric pregnancy
【医】 acephalocystis racemosa; cystic mole; grape mole; hydatid mole
vesicular mole
【医】 afetal pregnancy; false pregnancy; pseudogestation; pseudogravidity
pseudopregnancy; spurious pregnancy
葡萄胎假妊娠(Hydatidiform Mole with False Pregnancy)是一种异常的妊娠状态,属于妊娠滋养细胞疾病(Gestational Trophoblastic Disease, GTD)的范畴。其核心特征在于胚胎发育异常,形成类似葡萄串状的水泡样组织,同时伴随类似正常妊娠的临床症状,但无正常胎儿发育。以下从医学角度分点解释:
葡萄胎(Hydatidiform Mole)
指受精卵异常发育,胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,形成大小不一的水泡,状似葡萄。根据染色体来源可分为:
假妊娠(False Pregnancy)
患者出现停经、恶心、乳房胀痛等典型妊娠症状,血清hCG(人绒毛膜促性腺激素)水平显著升高,但超声检查无胎心或胎儿结构,仅见宫腔内"落雪状"或"蜂窝状"回声。
典型症状
诊断方法
"Hydatidiform"源于希腊语"hydatis"(水泡),"mole"意为肿块。
强调妊娠症状与生化指标(hCG)的存在,但无实际胚胎发育。
世界卫生组织(WHO)妊娠滋养细胞疾病分类
WHO将葡萄胎归类为良性妊娠滋养细胞疾病,并明确其病理标准。
来源:WHO Classification of Tumours, Female Genital Tumours, 5th Edition.
美国妇产科医师学会(ACOG)指南
指出葡萄胎的早期诊断需结合超声与hCG监测,清宫术为首选治疗方式。
来源:ACOG Practice Bulletin No. 53, Diagnosis and Treatment of Gestational Trophoblastic Disease.
《妇产科学》教材(人民卫生出版社)
详述葡萄胎的病理机制与临床管理流程,强调术后hCG随访的必要性。
来源:谢幸, 苟文丽主编《妇产科学》(第9版), 2018年.
葡萄胎属于癌前病变,约15-20%的完全性葡萄胎可能进展为恶性滋养细胞肿瘤(如绒毛膜癌),需严格随访血清hCG至正常范围至少6个月。
葡萄胎假妊娠是指因葡萄胎(异常妊娠)引发的类似正常怀孕的假象,具体解释如下:
葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病,因胎盘绒毛滋养细胞异常增生、间质水肿,形成大小不一的水泡样结构,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而得名。它属于异常胚胎发育,无法形成正常胎儿,可分为:
葡萄胎早期症状与正常妊娠高度相似,易被误判为怀孕,具体表现包括:
随着孕周增长,葡萄胎会显现异常特征:
一旦确诊需立即终止妊娠,包括清宫手术及病理检查,术后需定期监测HCG水平,防止恶变为侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌。
葡萄胎假妊娠本质是异常妊娠引发的“怀孕假象”,需通过超声和HCG动态监测鉴别,早诊早治可降低恶性风险。
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