
【醫】 Grancher's sign
格朗歇氏征(Granger's sign)是骨科臨床檢查中用于評估膝關節半月闆損傷的體征之一。該體征由法國骨科醫生Louis Granger于20世紀初首次描述,屬于膝關節特殊查體法的組成部分。
在醫學實踐中,格朗歇氏征陽性表現為:當患者仰卧位屈曲患側膝關節至90度時,檢查者施壓旋轉小腿并逐漸伸直膝關節,若在特定角度(通常110-130度)出現疼痛或彈響,提示可能存在半月闆後角損傷。該體征的解剖學基礎與半月闆在胫股關節間隙中的運動軌迹相關。
根據《坎貝爾骨科手術學》記載,該檢查法的敏感性約為68%,特異性達82%,常需結合McMurray試驗和Apley研磨試驗進行綜合判斷。現代關節鏡技術的發展證實,該體征與半月闆桶柄樣撕裂存在顯著相關性。
需要注意的是,膝關節退行性病變、滑膜皺襞綜合征等疾病可能出現假陽性結果。臨床應用中建議配合MRI等影像學檢查以提高診斷準确性。
“格朗歇氏征”對應的英文翻譯為Grancher's sign,屬于醫學術語。以下是綜合解析:
基本定義
該術語以人名命名,推測與法國醫生Jacques-Joseph Grancher(1843-1907)相關。他是傳染病學領域的先驅,曾與路易·巴斯德合作推廣狂犬病疫苗,并在結核病防治中提出“Grancher系統”(隔離兒童結核病患者的方案)。
可能的臨床意義
雖然具體臨床表現未在現有資料中明确提及,但結合Grancher的研究方向,推測該體征可能與以下領域相關:
注意事項
由于當前可查證的權威醫學文獻較少,且搜索結果權威性較低,建議通過專業醫學數據庫(如PubMed)或教科書進一步核實其具體定義及臨床應用場景。
如需更詳細的病理機制或診斷标準,可提供具體使用場景,我将嘗試補充分析。
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