
【醫】 Froment's paper sign; signe de journal
弗羅芒氏紙征(Froment's sign)是臨床神經學中用于評估尺神經功能的經典體征,其名稱源自法國神經病學家Jules Froment。該體征通過觀察拇指指間關節的代償性屈曲動作,判斷尺神經支配的拇收肌功能是否受損。
根據《臨床神經病學定位》(Localization in Clinical Neurology)描述,測試方法為:要求患者用拇指和食指捏住一張紙,若患者因拇收肌無力而出現拇指指間關節過度屈曲(由屈拇長肌代償),則判定為陽性。這一現象常見于肘管綜合征或Guyon管受壓導緻的尺神經麻痹。
在漢英醫學詞典中,該體征對應"Froment's sign"或"book test sign",其核心機制涉及C8-T1神經根及尺神經深支的損傷評估。約翰·霍普金斯大學醫學院的臨床指南指出,該測試的敏感性可達82%,常需結合Tinel征和神經傳導檢查進行綜合診斷。
權威參考文獻:
弗羅芒氏紙征(Froment's paper sign)是臨床神經學檢查中用于判斷尺神經損傷的體征,具體解釋如下:
1. 定義與表現 該體征表現為患者拇指無法正常内收,當用拇指和食指夾持紙張時,拇指會出現代償性屈曲動作(即拇指指間關節異常彎曲)。這是由于尺神經損傷導緻拇收肌和拇短屈肌深側頭功能喪失,患者需通過屈拇長肌(受正中神經支配)代償完成動作。
2. 檢查方法 醫生會讓患者用拇指和食指夾住一張紙,若存在尺神經損傷,患者拇指會不自主屈曲以增加摩擦力,同時可能伴隨食指遠端指節過伸(類似"手槍手"姿勢)。
3. 臨床意義 該體征常見于肘管綜合征、腕尺管綜合征等尺神經損傷疾病,也可見于臂叢神經損傷或頸神經根病變。陽性結果提示需進一步進行肌電圖等檢查。
4. 術語補充 其英文表述為"Froment's paper sign"或法語"signe de journal"。該體征由法國神經學家Jules Froment于1915年首次描述。
如需了解更詳細的檢查手法鑒别診斷,可查閱的完整文獻(共81字)。
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