
【醫】 paradoxical breathing; paradoxical respiration
反常呼吸(Paradoxical Breathing)是一種異常的呼吸模式,指呼吸過程中胸部和腹部的運動方向與正常呼吸相反的現象。以下是詳細解釋:
反常呼吸表現為:
主要因胸壁穩定性喪失導緻:
多根肋骨骨折使局部胸壁失去骨性支撐,吸氣時負壓導緻骨折段内陷。
頸髓損傷或神經病變導緻膈肌麻痹,吸氣時腹腔正壓推擠膈肌上移。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者因氣道阻力增加,輔助呼吸肌代償性收縮引發胸腹反常運動。
反常呼吸是呼吸衰竭的警示征象:
識别方法:觀察胸腹運動是否同步,脈搏血氧監測
緊急處理:
術語對照:
中文:反常呼吸 / 矛盾呼吸
英文:Paradoxical Breathing / Paradoxical Respiration
(注:因未搜索到可引用的權威網頁鍊接,本文内容基于臨床醫學共識,主要參考《默克診療手冊》《實用内科學》呼吸章節定義)
反常呼吸是指呼吸過程中胸壁運動方向與正常呼吸相反的病理現象,常見于胸部外傷或術後。以下是詳細解釋:
反常呼吸表現為吸氣時胸壁内陷、呼氣時胸壁外凸,與正常呼吸的胸廓擴張-收縮方向相反。這種現象會導緻肺部氣體交換效率顯著降低,并可能引發縱隔擺動(心髒和大血管隨呼吸左右移動),嚴重時可導緻循環功能障礙。
當胸部遭受多根多處肋骨骨折時,局部胸壁失去肋骨支撐形成"浮動胸壁"。吸氣時胸腔負壓增大,但軟化區域反而向内凹陷;呼氣時胸腔壓力升高,軟化區域向外膨出。這種矛盾運動使肺通氣量減少約30%-50%。
系統影響 | 具體表現 |
---|---|
呼吸系統 | 通氣/血流比例失調、二氧化碳潴留、低氧血症 |
循環系統 | 縱隔擺動→靜脈回流受阻→心輸出量下降→休克風險增加 |
繼發損害 | 肺挫傷加重、肺部感染概率上升 |
注:若發現呼吸時胸壁出現異常運動,需立即就醫。臨床處理包括胸壁固定、鎮痛治療,嚴重者需機械通氣支持。
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