
【医】 paradoxical breathing; paradoxical respiration
反常呼吸(Paradoxical Breathing)是一种异常的呼吸模式,指呼吸过程中胸部和腹部的运动方向与正常呼吸相反的现象。以下是详细解释:
反常呼吸表现为:
主要因胸壁稳定性丧失导致:
多根肋骨骨折使局部胸壁失去骨性支撑,吸气时负压导致骨折段内陷。
颈髓损伤或神经病变导致膈肌麻痹,吸气时腹腔正压推挤膈肌上移。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者因气道阻力增加,辅助呼吸肌代偿性收缩引发胸腹反常运动。
反常呼吸是呼吸衰竭的警示征象:
识别方法:观察胸腹运动是否同步,脉搏血氧监测
紧急处理:
术语对照:
中文:反常呼吸 / 矛盾呼吸
英文:Paradoxical Breathing / Paradoxical Respiration
(注:因未搜索到可引用的权威网页链接,本文内容基于临床医学共识,主要参考《默克诊疗手册》《实用内科学》呼吸章节定义)
反常呼吸是指呼吸过程中胸壁运动方向与正常呼吸相反的病理现象,常见于胸部外伤或术后。以下是详细解释:
反常呼吸表现为吸气时胸壁内陷、呼气时胸壁外凸,与正常呼吸的胸廓扩张-收缩方向相反。这种现象会导致肺部气体交换效率显著降低,并可能引发纵隔摆动(心脏和大血管随呼吸左右移动),严重时可导致循环功能障碍。
当胸部遭受多根多处肋骨骨折时,局部胸壁失去肋骨支撑形成"浮动胸壁"。吸气时胸腔负压增大,但软化区域反而向内凹陷;呼气时胸腔压力升高,软化区域向外膨出。这种矛盾运动使肺通气量减少约30%-50%。
系统影响 | 具体表现 |
---|---|
呼吸系统 | 通气/血流比例失调、二氧化碳潴留、低氧血症 |
循环系统 | 纵隔摆动→静脉回流受阻→心输出量下降→休克风险增加 |
继发损害 | 肺挫伤加重、肺部感染概率上升 |
注:若发现呼吸时胸壁出现异常运动,需立即就医。临床处理包括胸壁固定、镇痛治疗,严重者需机械通气支持。
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