
【醫】 albuminous
albumin
【化】 albumin
【醫】 albumen; albumin
白蛋白(Albumin)是脊椎動物血漿中含量最豐富的可溶性蛋白質,其英文名源自拉丁語"albus"(白色),反映了早期實驗中該蛋白在加熱凝固後呈現的白色沉澱特性。根據國際生物化學與分子生物學聯盟(IUBMB)定義,白蛋白屬于載脂蛋白家族,分子量約66.5 kDa,由585個氨基酸組成三維球狀結構。
從生理功能角度,白蛋白主要承擔三大核心作用:
臨床檢測指标顯示,正常血清白蛋白濃度為35-50g/L。美國食品藥品監督管理局(FDA)批準的臨床應用包括:肝硬化腹水管理(推薦劑量8-12g/日)、燒傷休克液體複蘇(聯合晶體液使用)、腎病綜合征支持治療。值得注意的是,2024年《柳葉刀》發表的全球多中心研究證實,危重症患者盲目補充白蛋白可能增加急性肺水腫風險。
在代謝途徑方面,肝髒每天合成約12克白蛋白,半衰期15-19天。降解主要通過網格蛋白被膜小泡途徑,經由内皮細胞溶酶體完成。世界衛生組織《基本藥物清單》将人血白蛋白溶液列為創傷急救必需藥品,但強調需嚴格遵循適應症使用。
白蛋白(又稱清蛋白)是人體血漿中最主要的蛋白質,由肝髒合成,具有多種重要生理功能。以下從定義、功能、臨床意義等方面綜合解釋:
1. 基本定義與合成 白蛋白是小分子蛋白質,分子量約66.3kD,含580個氨基酸殘基和17個二硫鍵。它占血漿總蛋白的40%-60%,半衰期約15-19天。肝髒是唯一合成白蛋白的器官,其合成受飲食蛋白質攝入量和血漿滲透壓調節。
2. 核心生理功能
3. 臨床檢測意義 正常血漿濃度為38-48g/L。異常情況提示:
4. 治療應用 嚴重低白蛋白血症需輸注人血白蛋白制劑,成分包括人血白蛋白、電解質等。日常可通過高蛋白飲食(如肉類、豆類)補充。
白蛋白是維持生命活動不可或缺的蛋白質,其水平變化對診斷肝病、腎病及營養評估具有重要意義。定期體檢監測白蛋白有助于早期發現疾病。
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