
【医】 albuminous
albumin
【化】 albumin
【医】 albumen; albumin
白蛋白(Albumin)是脊椎动物血浆中含量最丰富的可溶性蛋白质,其英文名源自拉丁语"albus"(白色),反映了早期实验中该蛋白在加热凝固后呈现的白色沉淀特性。根据国际生物化学与分子生物学联盟(IUBMB)定义,白蛋白属于载脂蛋白家族,分子量约66.5 kDa,由585个氨基酸组成三维球状结构。
从生理功能角度,白蛋白主要承担三大核心作用:
临床检测指标显示,正常血清白蛋白浓度为35-50g/L。美国食品药品监督管理局(FDA)批准的临床应用包括:肝硬化腹水管理(推荐剂量8-12g/日)、烧伤休克液体复苏(联合晶体液使用)、肾病综合征支持治疗。值得注意的是,2024年《柳叶刀》发表的全球多中心研究证实,危重症患者盲目补充白蛋白可能增加急性肺水肿风险。
在代谢途径方面,肝脏每天合成约12克白蛋白,半衰期15-19天。降解主要通过网格蛋白被膜小泡途径,经由内皮细胞溶酶体完成。世界卫生组织《基本药物清单》将人血白蛋白溶液列为创伤急救必需药品,但强调需严格遵循适应症使用。
白蛋白(又称清蛋白)是人体血浆中最主要的蛋白质,由肝脏合成,具有多种重要生理功能。以下从定义、功能、临床意义等方面综合解释:
1. 基本定义与合成 白蛋白是小分子蛋白质,分子量约66.3kD,含580个氨基酸残基和17个二硫键。它占血浆总蛋白的40%-60%,半衰期约15-19天。肝脏是唯一合成白蛋白的器官,其合成受饮食蛋白质摄入量和血浆渗透压调节。
2. 核心生理功能
3. 临床检测意义 正常血浆浓度为38-48g/L。异常情况提示:
4. 治疗应用 严重低白蛋白血症需输注人血白蛋白制剂,成分包括人血白蛋白、电解质等。日常可通过高蛋白饮食(如肉类、豆类)补充。
白蛋白是维持生命活动不可或缺的蛋白质,其水平变化对诊断肝病、肾病及营养评估具有重要意义。定期体检监测白蛋白有助于早期发现疾病。
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