
【醫】 mononeuritis multiplex; multlple neuritis; panneuritis; polyneuritis
多神經炎(Polyneuritis)是指多條周圍神經同時發生炎症反應的神經系統疾病,屬于周圍神經病變的範疇。該術語在漢英醫學詞典中常譯為"polyneuritis"或"multiple neuritis",其核心病理表現為神經纖維的脫髓鞘改變或軸突變性。
從病因學角度分析,多神經炎主要分為感染性(如萊姆病神經炎、HIV相關神經病變)、代謝性(糖尿病性神經炎、尿毒症神經病變)、中毒性(酒精性神經炎、重金屬中毒)和自身免疫性(吉蘭-巴雷綜合征)四大類。根據《哈裡森内科學原理》第21版的分類标準,約60%的病例與系統性疾病相關。
典型臨床表現包括:
美國神經病學學會(AAN)的診斷标準強調需要結合神經傳導速度檢測、腦脊液分析和血清抗體檢測進行鑒别診斷。其中神經活檢作為确診金标準,可見淋巴細胞浸潤和髓鞘碎片。
世界衛生組織(WHO)2023年治療指南推薦分級治療方案:輕度病例使用B族維生素聯合物理治療,中重度病例需采用免疫球蛋白靜脈注射或血漿置換。對于糖尿病相關神經炎,嚴格控制血糖可使神經傳導速度改善達30%。
多發性神經炎(又稱多發性周圍神經炎、末梢神經炎)是一種由多種原因引起的周圍神經系統對稱性損傷疾病,主要表現為肢體遠端對稱性感覺、運動和自主神經功能障礙。以下是詳細解釋:
多發性神經炎屬于中醫“痿證”“痹證”範疇,其發病與多種因素相關:
感覺障礙
運動障礙
自主神經功能障礙
如需進一步了解具體案例或治療方案,可參考來源:(健康一線)、(家庭醫生線上)等。
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