
【醫】 blennorrheal dacryocystitis
purulence; pus
【醫】 matter; pus
【醫】 blennophlogisma; catarrh; catarrhus
【醫】 dacrocystitis; dacrycystitis; dacryocystitis
膿性卡他性淚囊炎(Purulent Catarrhal Dacryocystitis)是一種涉及淚囊的急性或慢性化膿性炎症性疾病,屬于眼科常見感染性病變。其核心定義為:淚囊黏膜因細菌感染引發的卡他性炎症反應,伴隨膿性分泌物形成,常繼發于鼻淚管阻塞或狹窄。
1. 病理機制
該疾病主要由金黃色葡萄球菌、鍊球菌等化膿性細菌感染導緻。淚囊黏膜在炎症刺激下發生充血、水腫及上皮細胞脫落,形成黏液膿性滲出物。若未及時治療,可能發展為慢性纖維化或膿腫形成。
2. 臨床表現
典型症狀包括内眦部紅腫壓痛、淚囊區波動感、膿性分泌物自淚小點反流(擠壓淚囊時明顯)。急性期可伴發熱,慢性病例常表現為反複流淚和結膜充血。
3. 診斷标準
依據《中華眼科臨床診療指南》,确診需結合:① 淚道沖洗見膿性反流;② 細菌培養陽性;③ 影像學檢查顯示鼻淚管阻塞證據。鑒别診斷需排除單純性淚囊炎和真菌性感染。
4. 治療原則
急性期采用全身抗生素(如頭孢曲松鈉)聯合局部氧氟沙星滴眼液,慢性病例推薦淚囊鼻腔吻合術。世界衛生組織建議在耐藥菌高發區進行藥敏試驗指導用藥。
5. 預防措施
保持眼部衛生、及時治療鼻窦炎等鄰近器官感染是主要預防手段。新生兒病例需注意先天性鼻淚管發育異常的早期篩查。
膿性卡他性淚囊炎是淚囊炎的一種特定發展階段,結合搜索結果中的醫學描述,具體解釋如下:
膿性卡他性淚囊炎是卡他性淚囊炎的進展形式,屬于慢性淚囊炎範疇。當卡他性淚囊炎未及時治療,淚囊内黏液分泌物滞留并繼發細菌感染時,會發展為膿性階段,此時分泌物由黏液變為膿性。
典型症狀:
并發症:膿液排入結膜囊可引發結膜炎或睑緣炎。
該病本質是慢性淚囊炎的感染加重階段,需結合抗感染和手術幹預。若出現持續溢淚伴膿性分泌物,建議盡早就醫以避免角膜感染等嚴重并發症。
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