
【醫】 lacuna cerebri
brain; encephalon; pericranium; cerebrum
【醫】 brain; encephalo; encephalon
【醫】 lacuna
腦腔隙(Lacunar Infarct)指大腦深部微小動脈病變導緻的直徑小于15毫米的缺血性病竈,屬于腦卒中的特殊亞型。該術語源自拉丁語"lacuna"(意為空隙),在神經解剖學中特指基底節、丘腦或腦橋等區域出現的微小軟化竈。
病理機制涉及直徑40-200微米的穿支動脈發生脂質透明變性或微動脈粥樣硬化,導緻管腔閉塞。這種病變多與長期高血壓引起的血管壁重塑密切相關,約占據全部缺血性腦卒中的25%。
臨床表現具有特異性:①經典腔隙綜合征包括純運動性輕偏癱(占比50%)、感覺運動綜合征等;②神經影像學顯示DWI高信號伴ADC值降低;③預後相對較好,但易複發。美國心髒協會(AHA)最新指南強調,腔隙性腦梗死患者10年複發風險達30%。
診斷标準依據:①CT/MRI顯示直徑<1.5cm的深部病竈;②符合特定神經功能缺損模式;③排除心源性栓塞及其他病因。《中國腦血管病防治指南》建議采用3.0T MRI結合DWI序列可提升微小病竈檢出率至95%。
權威參考文獻:
腦腔隙是腦深部小血管病變導緻的一種影像學表現,通常指直徑小于15毫米的微小病竈,其核心機制與腦組織缺血、壞死及修複過程相關。以下是詳細解釋:
腦腔隙(Lacunes)指腦深部小穿支動脈閉塞後,局部腦組織缺血壞死,經巨噬細胞吞噬清除形成的微小腔隙或空洞。病竈直徑多在0.2-15毫米之間。常見于基底節、丘腦、腦橋等區域。
多數患者無症狀或症狀輕微,常見表現包括:
腦腔隙本質是小血管病變的結果,雖症狀輕微但需重視基礎病因控制。建議結合影像學檢查與臨床評估制定個體化方案。
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