
【医】 lacuna cerebri
brain; encephalon; pericranium; cerebrum
【医】 brain; encephalo; encephalon
【医】 lacuna
脑腔隙(Lacunar Infarct)指大脑深部微小动脉病变导致的直径小于15毫米的缺血性病灶,属于脑卒中的特殊亚型。该术语源自拉丁语"lacuna"(意为空隙),在神经解剖学中特指基底节、丘脑或脑桥等区域出现的微小软化灶。
病理机制涉及直径40-200微米的穿支动脉发生脂质透明变性或微动脉粥样硬化,导致管腔闭塞。这种病变多与长期高血压引起的血管壁重塑密切相关,约占据全部缺血性脑卒中的25%。
临床表现具有特异性:①经典腔隙综合征包括纯运动性轻偏瘫(占比50%)、感觉运动综合征等;②神经影像学显示DWI高信号伴ADC值降低;③预后相对较好,但易复发。美国心脏协会(AHA)最新指南强调,腔隙性脑梗死患者10年复发风险达30%。
诊断标准依据:①CT/MRI显示直径<1.5cm的深部病灶;②符合特定神经功能缺损模式;③排除心源性栓塞及其他病因。《中国脑血管病防治指南》建议采用3.0T MRI结合DWI序列可提升微小病灶检出率至95%。
权威参考文献:
脑腔隙是脑深部小血管病变导致的一种影像学表现,通常指直径小于15毫米的微小病灶,其核心机制与脑组织缺血、坏死及修复过程相关。以下是详细解释:
脑腔隙(Lacunes)指脑深部小穿支动脉闭塞后,局部脑组织缺血坏死,经巨噬细胞吞噬清除形成的微小腔隙或空洞。病灶直径多在0.2-15毫米之间。常见于基底节、丘脑、脑桥等区域。
多数患者无症状或症状轻微,常见表现包括:
脑腔隙本质是小血管病变的结果,虽症状轻微但需重视基础病因控制。建议结合影像学检查与临床评估制定个体化方案。
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