
【化】 nefopam
【電】 Neper
blessing; good fortune
奈福泮(Nefopam)是一種非阿片類中樞鎮痛藥物,其英文名稱源自化學結構命名規則,屬于苯并惡唑類衍生物。該藥物通過抑制神經突觸對5-羟色胺、去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取發揮鎮痛作用,與嗎啡等阿片類藥物無交叉耐受性。
根據世界衛生組織國際非專利藥品名(WHO INN)系統,奈福泮被歸類為"非麻醉性鎮痛藥",適用于術後疼痛、癌症疼痛及急性肌肉骨骼疼痛的短期治療。其作用機制區别于傳統NSAIDs類藥物,不會抑制前列腺素合成,因此胃腸道出血風險較低。
藥代動力學研究顯示,奈福泮口服生物利用度為75%-90%,血漿蛋白結合率約70%,主要通過肝髒代謝為葡萄糖醛酸結合物經腎髒排洩。值得注意的是,該藥物可能引起抗膽堿能副作用,包括口幹、視力模糊和心動過速,癫痫患者及閉角型青光眼患者禁用。
在臨床應用中,奈福泮的推薦劑量為每次30-90mg,每日三次,最高日劑量不超過300mg。英國國家處方集(BNF)特别指出,該藥物對慢性神經性疼痛的治療效果尚未得到充分循證醫學支持。
來源參考:
奈福泮(Nefopam)是一種非麻醉性鎮痛藥,兼具輕度解熱和肌肉松弛作用。以下從藥物特性、適應症、藥理機制等方面綜合解釋:
奈福泮屬于非阿片類鎮痛藥,其化學結構為環化鄰甲基苯海拉明衍生物,既非非甾體抗炎藥(NSAIDs),也非嗎啡受體激動劑。該藥無成瘾性和耐受性,呼吸抑制和循環系統副作用較輕,安全性較高。
通過抑制中樞神經系統對疼痛信號的傳遞,降低神經末梢對疼痛的敏感性,兼具輕微解熱和松弛骨骼肌作用。其作用不受納洛酮拮抗,說明與阿片受體無關。
需在醫生指導下使用,尤其長期用藥需監測不良反應。價格區間約5.94-20元,非醫保藥物。
以上信息綜合自權威醫藥平台及臨床研究,具體用藥需遵醫囑。
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