
【醫】 membranous rhinitis
film; membrane; theca; velamen; velum
【化】 membrane
【醫】 coat; envelope; film; lemma; membranae membranae; membranae membrane
panniculus; theca; thecae; tunic; tunica; velamen; velamenta
velamentum
coryza; rhinitis
【醫】 coryza; nasitis; rhinitis
膜性鼻炎(Membranous Rhinitis)是一種鼻腔黏膜慢性炎症性疾病,其病理特征為鼻腔黏膜表面形成纖維素性假膜。根據《Dorland's Illustrated Medical Dictionary》的定義,該病症屬于萎縮性鼻炎的特殊亞型,主要表現為鼻腔幹燥、結痂及膿性分泌物附着。
在病理學層面,膜性鼻炎的特征性改變包括:①黏膜腺體萎縮伴鱗狀上皮化生;②假膜由纖維蛋白、炎性細胞和脫落上皮構成;③病程進展可導緻鼻甲骨吸收。美國耳鼻喉頭頸外科學會(AAO-HNS)臨床指南指出,該病與鼻腔pH值異常、維生素缺乏等因素相關。
診斷标準依據《中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志》需滿足以下三項中兩項:①鼻内鏡檢查見灰白色假膜覆蓋;②組織病理顯示黏膜下層纖維化;③排除結核、梅毒等特異性感染。治療原則包括局部應用堿性溶液沖洗、維生素A/D補充療法,重症患者可采用鼻腔縮窄術。
需注意與普通萎縮性鼻炎鑒别:膜性鼻炎患者鼻分泌物培養常檢出克雷伯杆菌,而普通型以厭氧菌為主。英國國家健康與護理卓越研究所(NICE)建議采用改良Sinonasal Outcome Test(SNOT-22)量表評估療效。
關于“膜性鼻炎”這一術語,目前醫學領域并沒有明确定義或廣泛認可的疾病分類。根據常見的鼻炎類型和相關描述,可能存在以下兩種可能性:
可能為表述誤差
“膜性”可能是指鼻腔黏膜的病理改變。例如:
需排除其他情況
若伴隨鼻腔内異常膜狀物,可能與以下情況相關:
建議:
① 若存在鼻塞、流涕等症狀超過2周,建議到耳鼻喉科進行鼻内鏡和CT檢查;
② 日常可使用生理鹽水沖洗鼻腔緩解症狀;
③ 注意區分過敏性鼻炎(打噴嚏、清水樣涕)和慢性鼻窦炎(膿涕、面部脹痛)。
請核對症狀描述或提供更多細節,以便更精準解答。
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