
【醫】 chronic endocarditis
defer; slow; supercilious; tardiness
endocarditis
【醫】 eacarditis; endocarditis; internal carditis; rheumatic valvulitis
慢性心内膜炎(Chronic Endocarditis)是一種以心内膜長期炎症反應為特征的進行性心髒疾病,主要表現為心髒瓣膜或心室内膜組織的持續性病理改變。該術語在《默克醫學手冊》中被定義為"由細菌、真菌或其他病原體持續感染引發的心内膜結構損傷,常伴隨纖維化及贅生物形成"(來源:Merck Manuals Professional Edition)。
從病理機制來看,該疾病可分為感染性和非感染性兩類。感染性心内膜炎多由鍊球菌、葡萄球菌等病原體引起,病程常超過6周;非感染性類型則與系統性紅斑狼瘡、風濕熱等自身免疫疾病相關,根據《哈裡森内科學》(第21版)記載,此類病例約占慢性心内膜炎總數的15-20%(來源:Harrison's Principles of Internal Medicine)。
臨床表現呈現漸進性特征,包括持續性低熱(37.5-38.5℃)、杵狀指、Janeway損害等典型體征。世界衛生組織心血管疾病分類系統特别指出,超過90%的慢性病例存在心髒雜音變異現象(來源:WHO Cardiovascular Diseases Classification)。
診斷需結合改良Duke标準,包括血培養陽性、超聲心動圖顯示贅生物、血管現象等主要指标。治療方面,美國心髒協會指南推薦采用長期抗生素療法(4-6周)聯合外科清創術的綜合方案(來源:American Heart Association Scientific Statements)。
慢性心内膜炎是一種由病原微生物(如細菌、真菌等)感染引起的心髒内膜炎症,病程較長且症狀進展較緩慢。以下從定義、病因、症狀、并發症及治療等方面綜合解釋:
慢性心内膜炎主要累及心髒内膜,尤其是瓣膜(如二尖瓣、主動脈瓣),也可波及室間隔缺損處或腱索等部位。其特點是病原體通過血液傳播(如菌血症)侵入心内膜,在局部繁殖并形成贅生物,導緻長期炎症反應。
未及時治療可導緻:
若出現不明原因發熱伴心髒異常症狀,建議盡早就醫完善血培養、超聲心動圖等檢查。
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