
【医】 chronic endocarditis
defer; slow; supercilious; tardiness
endocarditis
【医】 eacarditis; endocarditis; internal carditis; rheumatic valvulitis
慢性心内膜炎(Chronic Endocarditis)是一种以心内膜长期炎症反应为特征的进行性心脏疾病,主要表现为心脏瓣膜或心室内膜组织的持续性病理改变。该术语在《默克医学手册》中被定义为"由细菌、真菌或其他病原体持续感染引发的心内膜结构损伤,常伴随纤维化及赘生物形成"(来源:Merck Manuals Professional Edition)。
从病理机制来看,该疾病可分为感染性和非感染性两类。感染性心内膜炎多由链球菌、葡萄球菌等病原体引起,病程常超过6周;非感染性类型则与系统性红斑狼疮、风湿热等自身免疫疾病相关,根据《哈里森内科学》(第21版)记载,此类病例约占慢性心内膜炎总数的15-20%(来源:Harrison's Principles of Internal Medicine)。
临床表现呈现渐进性特征,包括持续性低热(37.5-38.5℃)、杵状指、Janeway损害等典型体征。世界卫生组织心血管疾病分类系统特别指出,超过90%的慢性病例存在心脏杂音变异现象(来源:WHO Cardiovascular Diseases Classification)。
诊断需结合改良Duke标准,包括血培养阳性、超声心动图显示赘生物、血管现象等主要指标。治疗方面,美国心脏协会指南推荐采用长期抗生素疗法(4-6周)联合外科清创术的综合方案(来源:American Heart Association Scientific Statements)。
慢性心内膜炎是一种由病原微生物(如细菌、真菌等)感染引起的心脏内膜炎症,病程较长且症状进展较缓慢。以下从定义、病因、症状、并发症及治疗等方面综合解释:
慢性心内膜炎主要累及心脏内膜,尤其是瓣膜(如二尖瓣、主动脉瓣),也可波及室间隔缺损处或腱索等部位。其特点是病原体通过血液传播(如菌血症)侵入心内膜,在局部繁殖并形成赘生物,导致长期炎症反应。
未及时治疗可导致:
若出现不明原因发热伴心脏异常症状,建议尽早就医完善血培养、超声心动图等检查。
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