
【醫】 follicular sinusitis
follicle
【醫】 crypt; crypta; foliiculi; follicle; folliculus
sinusitis
【醫】 antritis; sinuitis; sinusitis
濾泡性窦炎(Follicular Sinusitis)是一種特殊類型的慢性鼻窦炎,其病理特征以鼻窦黏膜下淋巴濾泡顯著增生為主要表現。以下從漢英詞典角度進行醫學解釋:
濾泡性(Follicular)
指淋巴組織增生形成的濾泡結構,鏡下可見黏膜下層大量淋巴細胞聚集,形成生發中心。此術語源于拉丁語 folliculus(小囊),對應英文病理學描述為"lymphoid follicle proliferation"。
窦炎(Sinusitis)
即鼻窦黏膜的炎症反應,英文定義為"inflammation of the paranasal sinuses"。根據病程可分為急性(<4周)、亞急性(4-12周)和慢性(>12周)。
濾泡性窦炎本質是黏膜相關淋巴組織(MALT)的免疫應答過度激活。當病原體(如病毒、細菌)或過敏原反複刺激鼻窦黏膜時,淋巴細胞浸潤并形成濾泡樣結構,導緻:
持續性鼻塞、黏膿涕、面部壓迫感,伴嗅覺減退。兒童患者更易出現咳嗽、咽部異物感(因分泌物倒流)。
鼻黏膜蒼白水腫,中鼻道可見黏性分泌物,淋巴濾泡呈顆粒狀隆起(需與鼻息肉鑒别)。
常見于過敏性鼻炎患者及免疫應答活躍的青少年群體。
以控制炎症+恢複引流為核心:
對藥物無效者可行功能性内鏡鼻窦手術(FESS),清除阻塞性病變并擴大窦口。
中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志, 2022年修訂版. 來源
Rhinology, 2020;58(Suppl S29):1-464. 來源
Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1995;121(10):1157-1164. 來源
(注:鍊接均指向期刊/學會官網,可檢索原文标題獲取摘要或全文)
關于“濾泡性窦炎”這一術語,目前醫學領域并無明确的标準定義。根據常見的鼻窦炎分類和相關病理特征,可能做出以下解釋:
可能的定義
推測該詞指慢性鼻窦炎中伴隨淋巴濾泡增生的類型。正常情況下,鼻窦黏膜不含淋巴組織,但在長期炎症刺激下,可能出現黏膜下淋巴濾泡增生,形成類似咽喉部“濾泡性咽炎”的病理改變。
常見症狀
若存在此類病變,可能表現為:
診斷與治療建議
需通過鼻内鏡和CT檢查确認鼻窦病變範圍,病理活檢可發現淋巴濾泡增生。治療通常包括:
注意事項:
該術語尚未被《國際疾病分類》(ICD-11)或耳鼻喉科權威教材收錄,建議攜帶完整病曆資料至三甲醫院耳鼻喉科就診,确認診斷用語的準确性。臨床中更常使用“慢性鼻窦炎伴息肉”或“嗜酸性粒細胞性鼻窦炎”等規範分類。
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